Каким должен быть пульс у детей разных возрастов?

Нормы пульса у детей значительно выше взрослых из-за особенностей развивающегося организма. Ориентируясь на них, можно своевременно заподозрить развитие аритмии. Учащение частоты сердечных сокращений (ЧСС) характерно тахикардии, а замедление – брадикардии. Оба нарушения могут быть физиологическими или патологическими, в зависимости от причинного фактора. При их выявлении необходимо показать ребенка лечащему врачу во избежание развития осложнений.

Возрастные особенности

Измерение пульса ребенкуЧСС не является постоянным параметром и зависит от многих факторов, поэтому при определении допустимой нормы у детей нужно учитывать такие нюансы:

  • физическая активность;
  • наличие прочих патологий;
  • реакция организма на погодные условия;
  • психоэмоциональное состояние.

Наибольшее количество ЧСС у новорожденных. Их сердце бьется в 2 раза быстрее, чем у взрослых людей. Уже к годовалому возрасту показатель начинает снижаться. Ближе к 15 годам норма ЧСС стабилизируется. Учащение сердцебиения наблюдается лишь после 50 лет, когда вступают в силу возрастные изменения.

Недоношенным грудничкам характерен лабильный пульс. Любые нагрузки (крик, кормление, стресс) способствуют учащению ритма сердца. Проводить его измерение желательно утром, так как сон помогает расслабиться. Если ребенка привели к врачу, то подсчитать ЧСС нужно в самом начале осмотра.

Помимо подсчета количества пульсовых волн в минуту, маленьким детям измеряют частоту дыхательных движений (ЧДД). Подобный показатель важен для оценки развития ребенка. Новорожденные дышат примерно 50-60 раз в минуту. Пятилетний малыш уже совершает не более 30 дыхательных движений за аналогичный промежуток времени.

Учащение количества ударов сердца в минуту в подростковом возрасте связано с повышением гормональной активности на фоне периода полового созревания. Любые стрессы и перегрузки на фоне гормональной активности вызывают изменения в ЧСС. Ребенок начинает ощущать признаки аритмии в сочетании с симптомами вегетососудистой дистонии (ВСД). По мере взросления его состояние нормализуется.

По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, незначительное отклонение ЧСС от нормы свойственно фактически всем детям. Оно не должно считаться опасным, потому как зачастую связано с тренировками, стрессами, конфликтами в семье и прочими факторами. С возрастом организм малыша станет крепче и будет стойко противостоять различным раздражителям.

Влияние физических нагрузок

Во время занятий спортом повышается ЧСС. Например, после 20 приседаний или при ходьбе она поднимается примерно на 15-20%. Родители должны следить, чтобы пульс оставался в рамках нормы. Для ее определения необходимо вычесть из 220 возраст юного спортсмена. Полученное значение является максимально допустимым. Если пульс приближается к нему, то следует отдохнуть.

На фоне тахикардии может незначительно подняться кровяное давление, что проявится соответствующей клинической картиной. Возвращение показателей в норму должно произойти через 10-15 минут отдыха. Если ЧСС сохраняется на прежнем уровне или уменьшается крайне медленно, то необходимо пересмотреть программу тренировок. Спортивные игры

Первоначально лучше начать с базовой зарядки и постепенно добавлять в нее новые упражнения. Желательно обратиться к педиатру, чтобы он посоветовал, как правильно повышать нагрузку. Самостоятельно рассчитать ее можно по методу Карвонена, зная пульс до занятия и перед его завершением. Если параметры совпадают, то следует подкорректировать тренировочную программу. Минимальная ЧСС высчитывается по формуле: ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки) * 0,5.

Особенности подсчета пульса

Опытные родители понимают, что важно знать не только каким должен быть пульс у ребенка, но и особенности его определения. Замер проводится 3 способами:

СпособОписание
ПальпацияИзмерение проводится путем прикладывания пальцев на артерию, расположенную близко к коже. У новорожденных подойдет сонная и височная артерия, а у малышей старшего возраста лучевая. Подсчет пульсации проводится в течение 30 секунд. Затем полученный результат умножают на 2.
Специальная аппаратураЭлектронные тонометры, пульсометры и сфигмографы самостоятельно определяют ЧСС.
АускультацияКоличество сокращений выслушивается с помощью стетоскопа.

Ребенок должен лежать во время проведения измерения во избежание искажения результатов. Оценить пульсацию можно по таким критериям:

  • частота сокращений;
  • ритм;

Измерение пульс новорожденному

  • наполненность сосуда;
  • степень напряжения.

При отсутствии патологий интервалы между пульсовыми волнами одинаковые, ритм стабильный, сосуд наполнен, напряжение умеренное. Наличие подозрений или несоответствие любому из критериев становится поводом для похода к врачу. Он расскажет, какой пульс в норме должен быть у ребенка, и проведет осмотр, на основании которого опровергнет или подтвердит наличие сбоя в сердцебиении.

Особенности брадикардии

Замедление пульса ниже 50 ударов в минуту говорит о наличии брадикардии. Для нее характерны следующие признаки:

  • артериальная гипотензия (низкое давление);
  • побледнение кожного покрова;
  • общая слабость;
  • приступы головокружения.

Редкие приступы особо не навредят ребенку, но если они случаются часто, то повышается вероятность развития сердечной недостаточности. Изменить ситуацию может своевременно оказанная помощь.

Высокое внутричерепное давление у ребенкаДелится аритмия на патологическую и физиологическую форму. Первая возникает по таким причинам:

  • миокардит;
  • инфаркт миокарда;
  • высокое внутричерепное давление;
  • гипотония;
  • воздействие медикаментов;
  • гипотиреоз;
  • блокада сердца.

Физиологическая брадикардия является следствием влияния следующих факторов:

  • длительное пребывание на холоде;
  • воздействие на рефлекторные зоны;
  • постоянные физические нагрузки.

Лечить следует только патологическую брадикардию. Ее физиологическая форма пройдет самостоятельно, если устранить раздражающий фактор.

Особенности тахикардии

При учащении сердцебиения даже в состоянии покоя речь идет о патологической тахикардии, которая возникает по таким причинам:

  • инфекционные заболевания;
  • онкологические патологии;
  • сбои в гормональной системе;
  • ишемия сердца;
  • патологии нервной системы;
  • гипертоническая болезнь;
  • пороки развития.

Ишемическая болезнь сердца
Если пульс стабилизируется после 5-10 минут отдыха, то значит, ребенка беспокоит физиологическая форма тахикардии. Она является следствием таких факторов:

  • влияние высокой температуры;
  • боль;
  • стрессы;
  • воздействие препаратов;
  • физические перегрузки.

Сопутствуют учащенному сердцебиению следующие симптомы:

  • нехватка воздуха;
  • неконтролируемый страх;
  • пульсация шейных сосудов;
  • одышка;
  • артериальная гипертензия;
  • головокружение;

Врач осматривает ребенка

  • бессонница;
  • боль в области сердца;
  • раздражительность;
  • ощущение сердцебиения.

Физиологическая тахикардия считается нормальным явлением, так как сохраняется синусовый ритм и приступ проходит самостоятельно. Родителям достаточно оградить ребенка от раздражающего фактора. Значительно опасней ее патологическая форма. Для нее характерно быстрое развитие осложнений. Лечение будет направлено на устранение причины.

Таблицы допустимых пределов по возрасту

На количество ударов сердца в минуту влияют возрастные изменения. Норма пульса у ребенка 5 лет уже в полраза меньше, чем у новорожденного. Связано данное явление с постепенным развитием организма. С годами сердечная мышца увеличивается и ей уже не нужно сокращаться так часто, как раньше. ЧСС стабилизируется и изменяется лишь под влиянием различных факторов.

Увидеть, какой пульс в норме по возрастам должен быть у детей, можно в таблице:

ВозрастСредние показатели
До 4 недель120-145
От 1 до 12 месяцев115-135
1-2 года110-130
2-3 года105-120
3-5 лет100-110
5-7 лет95-105
7-10 лет90-100
10-1570-90

Услышать сердцебиение можно даже у плода, развивающегося в утробе матери, с помощь аппарата ультразвукового исследования (УЗИ). Нормы по сроку беременности обычно следующие:

СрокЧСС
До 1,5 месяца75-90
1,5-2 месяца100-150
2-2,5 месяца150-190
От 3 месяцев135-155

Норма пульса у ребенка быстро меняется по мере роста. Стабилизация происходит ближе к 15-16 годам. Зная, сколько пульсовых волн должно быть в минуту, можно избежать развития многих болезней и своевременно выявить аритмию. При обнаружении симптомов тахикардии или брадикардии необходимо показать ребенка педиатру или кардиологу, чтобы специалист провел осмотр и назначил обследование. Полученные результаты помогут определить причинный фактор.

Автор статьи: Руслан Сердюк