Как лечат спазм коронарных сосудов?
Возникновение спазма (ангиоспазма, судороги) в области сердца говорит о повышении тонуса коронарных артерий. Кровоток нарушается и начинается процесс ишемизации (нехватки питания) мышечных тканей. Подобное состояние чревато проявлением сбоя в сердечном ритме и инфарктом миокарда. Возникнуть ангиоспазм может и в других местах. Он развивается на фоне запущенного атеросклероза. Усугубляется ситуации при воздействии раздражающих факторов. Больному необходимо срочно снять спазм и посоветоваться с врачом, чтобы он смог составить полноценное лечение.
Содержание статьи:
Классификация
Принято делить ангиоспазм по локализации. Опасной формой считается повышение тонуса сосудов сердца и головного мозга. Относительно безопасными являются периферические спазмы:
- ознобление и акроцианоз (проявляется из-за холода);
- повышение тонуса сосудов кистей рук;
- сетчатый синяк (возникает на нижних конечностях).
Периферические ангиоспазмы часто проявляются на фоне вегетососудистой дистонии (ВСД). Особой опасности они не представляют, чего нельзя сказать о более серьезных формах:
- спазм сетчатки;
- ангиоспазм церебральных сосудов;
- повышение тонуса крупных (магистральных) артерий;
- спазм коронарных сосудов.
Выявляются проблемы путем проведения инструментального обследования. На основании полученных результатов составляется курс терапии.
Причины и симптомы сердечного спазма
Спазм коронарных артерий может быть вызван патологическими процессами, протекающими в организме:
- атеросклероз;
- патологии желудочно-кишечного тракта и внутренних органов;
- болезни, вызванные инфекциями и аллергенами;
- осложнения ревматизма и сифилиса.
Ускорить развитие ангиоспазма сердечной мышцы могут различные факторы. Лишь часть из них можно устранить. Их список выглядит следующим образом:
- употребление алкоголя;
- анемия (малокровие);
- невроз, вызванный постоянными стрессами;
- лишний вес;
- физические перегрузки;
- длительное воздействие холода;
- высокая вязкость крови;
- воздействие медикаментов;
- гипертония, проявляющаяся высоким кровяным давлением;
- интоксикация организма.
Неустранимая группа причин не такая объемная:
- возраст;
- половая принадлежность;
- генетический фактор.
Избежать износа сердечно-сосудистой системы или наследственной предрасположенности невозможно. Половая принадлежность находится в списке из-за статистических данных.
Мужчины старше 40 лет значительно чаще подвергаются атеросклерозу. Выравнивается показатель после 60 лет, когда снижается активность женской гормональной системы.
Симптомы спазма сосудов сердца обычно следующие:
- спутанность сознания;
- побледнение кожи;
- проявление холодного пота;
- учащение сердцебиения (тахикардия);
- головокружение;
- проблемы с дыханием (трудно сделать глубокий вдох);
- снижение температуры конечностей
- паническая атака;
- головная боль.
При спазме коронарных сосудов, вызванном их сужением до 60-70%, среди симптомов можно выделить болевые ощущения, характерные стенокардии. Подобный приступ купируется «Нитроглицерином». Венечные артерии расширяются, что приводит к снижению выраженности симптоматики. Перед приемом желательно измерить давление, так как препарат разрешен лишь при нормальных и повышенных показателях. Если ничего не предпринимать, то больной будет ощущать боль в течение 20-30 минут.
Во избежание развития ангиоспазма сердечных сосудов, необходимо устранить факторы, оказывающие негативное влияние. Полноценный курс терапии составляется врачом-кардиологом после обследования.
Клиническая картина и причины прочих ангиоспазмов
Ангиоспазм проявляется по-разному, в зависимости от формы и причины. Его периферические разновидности не вызывают особых осложнений и чаще всего связаны с повышением тонуса капилляров. Они в большом количестве локализуются в коже. Спазм церебральных и магистральных сосудов более опасен из-за объема пропускаемой крови. Оказывают влияние на процесс следующие факторы:
- погода;
- психоэмоциональное и физическое перенапряжение;
- образ жизни;
- гипоксия;
- возрастные изменения;
- интоксикация;
- нарушение нервной регуляции.
Озвученные факторы способны вызывать резкий спазм сосудов, особенно при наличии определенных патологических процессов в организме:
- атеросклероз;
- воспаление сосудов;
- остеохондроз (шейного отдела);
- онкологические заболевания;
- дисфункции желез внутренней секреции;
- вегетососудистая дистония;
- патологии почек;
- гипертония;
- сердечная недостаточность.
У каждого вида ангиоспазма есть свои определенные признаки, по которым можно предположить его локализацию:
- Повышение тонуса сосудов верхних конечностей в медицине называется синдромом Рейно. В кисти рук не поступает достаточное количество крови. Постепенно снижается их чувствительность, и проявляются признаки парестезии (покалывание, ощущение «мурашек по коже», онемение).
- Сильный спазм церебральных сосудов провоцирует гемодинамический сбой и выраженную неврологическую симптоматику. Возникшая гипоксия мозга сопровождается головной болью, появлением «мушек» перед глазами, рвотными позывами, звоном в ушах и головокружением. У больного повышается вероятность развития инсульта и проявляется общая слабость и быстрая утомляемость.
- Ангиоспазму сетчатки характерны мушки перед глазами, снижение остроты зрения, ощущение раздражения поверхности глаза и учащенное моргание.
- При акроцианозе онемевают конечности, повышается выделение пота и синеет кожный покров. Подобная реакция возникает на холод.
- Ознобление свойственно осенней и зимней поре. Под влиянием низкой температуры уплотняется, синеет, жжет и чешется кожа на лице, кистях и стопах. Если начать растирать пораженные участки, то проявляется боль.
- При спазме магистральных артерий кожный покров на нижней конечности бледнеет, а затем синеет из-за возникшей гипоксии. После нормализации сосудистого тонуса нога краснеет, что говорит о восстановлении кровоснабжения.
- Сетчатое левидо проявляется в большинстве случаев у представительниц женского пола. В области бедер или на лодыжках наблюдается появление сетчатого рисунка синего цвета. Вокруг него кожный покров бледнеет. Более выражена клиническая картина в холодное время года. Летом рисунок может полностью пропасть. Неприятных ощущений не возникает.
Способы быстрого восстановления тонуса сосудов
Ангиоспазм обычно застает в неподходящий момент. Покалывание и онемение кожи можно вытерпеть, чего нельзя сказать о повышении тонуса церебральных и коронарных артерий. Оно опасно не только симптоматикой, но и своими осложнениями. Больному необходимо выяснить, что делать для облегчения состояния. Если дело касается рук и ног, то подойдут следующие советы:
- Воздействовать на пораженный участок кожного покрова массирующими движениями. Ткани начнут разогреваться, что поспособствует улучшению гемодинамики и расслаблению сосудов. Подобная стимуляция снимает спазм, вызванный холодом, за 4-5 минут.
- Горячие ванночки для верхних или нижних конечностей с добавлением соли снимут симптомы повышенного сосудистого тонуса. Достаточно окунуть руки (по локоть) или ноги (стопы) на 10-15 минут. Вместо ванночки можно применять горячее обертывание, замотав пораженную конечность теплой тканью.
Снять симптомы спазма сердечной мышцы позволят такие методы:
- горячий чай с медом и мелиссой;
- отвары боярышница, валерианы и пустырника.
При ангиоспазме сетчатки помогут народные средства и физические методы воздействия:
- Приложить к векам холодный компресс, пропитанный настоем одуванчика, подорожника и зверобоя, на 10-15 минут.
- Массировать поочередно область лба, висков и затылка в течение 10 минут.
Восстановить нормальный тонус сосудов головного мозга помогут следующие методы:
- в течение 3-5 минут подержать стопы в холодной воде;
- лечь на кровать, подложив под голову подушку;
- сделать массаж височной и затылочной области;
- при головной боле принять таблетку «Спазгана» или «Нурофена»;
- умыть лицо холодной водой;
- использовать седативное средство («Корвалол», настойку боярышника);
- выпить теплый чай с медом.
Методики, применяемые в домашних условиях, могут лишь временно облегчить состояние. Полноценное лечение будет проводиться после диагностики. Если выраженность симптоматики не снизится, то следует вызвать скорую помощь.
Курс терапии и диагностика
После выявления признаков ангиоспазма необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Специалист проведет опрос, чтобы выяснить о наличии известных патологий и беспокоящих симптомах. Затем он осмотрит пациента и порекомендует пройти несколько обследований:
ультразвуковая допплерография;
- электрокардиография;
- коронарография;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Схема лечения составляется, ориентируясь на причину спазма и наличие прочих заболеваний. Основу ее представляют различные группы лекарств:
- При гипертонии и наличии атеросклеротических отложений рекомендованы препараты с гипотензивным свойством (бета-блокаторы) и таблетки для снижения уровня холестерина (статины).
- В качестве средств снятия спазмов применяются медикаменты из группы блокаторов кальциевых каналов («Амлодипин», «Кордафен»).
- Спазмолитики («Но-Шпа», «Папаверин») помогают купировать головные боли.
- Седативные средства, сделанные из натуральных компонентов (настойки боярышника и мяты), и препараты на основе химических соединений («Седуксен», «Реланиум») снижают тонус сосудов и нервное напряжение
- Ноотропные средства («Фенибут», «Пантогам») улучшают метаболические процессы в головном мозге.
- Для улучшения кровообращения назначаются таблетки с вазотоническим эффектом («Актовегин», «Кавинтон»).
- С целью повышения толерантности организма к окружающей среде применяются медикаменты и отвары на основе аралии, лимонника, женьшеня и элеутерококка.
- Таблетки на основе магния, калия и витаминов группы В помогут улучшить нервно-мышечную передачу и работу сердечно-сосудистой и нервной систем в целом.
При развитии приступа стенокардии на фоне спазма коронарных сосудов применяется «Нитроглицерин». Таблетки употребляют сублингвально (под язык), но не более 3 с интервалом в 3-5 минут, чтобы не вызвать гипотонию. В тяжелом случае врач порекомендует провести операцию:
- Аортокоронарное шунтирование проводится для создания обходных путей тока крови.
- Стентирование позволяет расширить суженный сосуд и зафиксировать его в таком положении.
Длительность лечения спазмов сосудов рук и ног может превысить 1 год.
Для их купирования часто назначают физиотерапевтические процедуры. При возникновении участков некроза на коже применяют мази с заживляющим и противовоспалительным эффектом.
В качестве профилактики рецидивов ангиоспазма необходимо запомнить рекомендации специалистов:
- избегать переохлаждений;
- отказаться от алкогольных напитков;
- ежегодно проходить полное обследование;
- бросить курить;
- составить правильный рацион;
- следить за показателями давления, веса, сахара пульса и холестерина;
- укреплять иммунитет;
- делать перерывы во время работы;
- спать по 7-8 часов в день;
- заниматься спортом.
Спазм коронарных и прочих артерий является следствием внешних факторов и болезней-провокаторов. Для него характерны симптомы гипоксии тканей. После комплексного обследования врач сможет выявить причину ангиоспазма. В качестве лечения назначаются медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства.