Влияние гипертензии на пиелонефрит

Нередко одно заболевание меняет течение и прогноз другого. Если диагностировано сразу два недуга, нужно выяснить, как скажется на здоровье и лечении обнаружение таких патологий.

Связь пиелонефрита и давления

Высокое артериальное давление возникает по многим причинам. Пиелонефрит и гипертензия тесно связаны между собой, так как нарушение функционирования почек обязательно скажется на показателях кровяного давления. Назначая обследование больному гипертензией, доктор обязательно исследует его почки, так как этот орган оказывает прямое влияние на многие функции и системы организма.

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек, которое возникает на фоне поражения органа различными микроорганизмами. Человек должен сразу обращаться в медицинское учреждение, как только появились первые признаки этого недуга, ведь данная патология очень опасна. Если не начать лечение вовремя, то велика вероятность тяжелых осложнений, которые невозможно полностью устранить.

Следует отметить, что пиелонефрит чаще поражает лица женского пола. Известно, что женщины нередко болеют циститом. Если своевременной терапии не получено, то болезнетворные организмы поднимаются из мочевого пузыря в почки, вызывая пиелонефрит. Мужчины тоже подвержены данной патологии, но значительно реже, и по другим причинам.

Есть несколько форм этого заболевания, и каждая из них имеет свои проявления. Артериальная гипертензия при пиелонефрите возникает не всегда.

Многие считают, что гипертония может возникнуть только в результате неполадок в работе сердечно-сосудистой системы, а почки вообще не берут в расчет. Да, сосуды и сердце оказывают непосредственное влияние на уровень артериального давления, но нельзя забывать, что парный орган тоже воздействует на эти показатели. Патологии любого отдела тела способны косвенно повлиять на естественные процессы жизнедеятельности человека.

Таблица норм давления

Для хорошей деятельности почек необходимо, чтобы у человека было нормальное артериальное давление. Парный орган способствует этому процессу, вырабатывая гормон, называющийся ренином. При нормальном синтезе этого вещества происходит регулировка сосудистого тонуса, что и влияет на уровень давления крови. Но, под воздействием некоторых факторов, может нарушиться почечный кровоток, что сразу скажется на количестве выработки ренина, и это вещество выбрасывается в кровь высокими дозами.

Попадая в кровоток, данный гормон начинает взаимодействовать с другими веществами, которые имеют свойство сужать просвет сосудов, задерживать вывод из организма натрия и жидкости. Все эти нарушения приводят к сбою в циркуляции крови, что провоцирует развитие гипертонии, отражаясь на показателях артериального давления.

Также появлению гипертонического криза может предшествовать механическое повреждение тканей почек, вследствие чего функциональные особенности органа нарушаются. Обычно такие патологии появляются на фоне болезней почек, носящих воспалительный характер, что провоцирует серьезные сбои в работе парного органа. Пиелонефрит является одним из таких недугов. Это заболевание поражает сосуды, истощает ткани данной области и препятствует синтезу депрессорных веществ, которые снижают уровень кровяного давления. Именно эти причины связывают пиелонефрит с развитием гипертензии.

Понятие «нефрогенная гипертония» означает, что повышение артериального давления происходит на фоне патологии почек. При этом, артериальная гипертензия возникает только при хроническом течении заболеваний парного органа, когда разрушающее воздействие болезни наблюдается длительный период.

О взаимовлиянии

Медицинские исследования показывают, что гипертензия и пиелонефрит оказывают воздействие друг на друга, что представляет собой замкнутый круг. Гипертония часто развивается на фоне болезни почек, а высокое артериальное давление негативно сказывается на функционировании парного органа. Под воздействием высоких показателей давления крови, происходит поражение сосудистой ткани почек. В результате этого разрушающего процесса питание органа нарушается, а ренин синтезируется в повышенных объемах.

Главным признаком возникновения нефрогенной гипертонии является повышение диастолического давления, которое еще называют нижним. Степень сужения почечных артерий играет важную роль в течении гипертензии. Если произошло средневыраженное сужение сосудов, то врачи говорят о благоприятном прогнозе заболевания, а при сильном сужении речь идет о злокачественном течении гипертонии и существенном ухудшении деятельности почек.

Симптомы и диагностика

Почечная гипертония может протекать тяжело, так как на фоне повышения кровяного давления появляются дополнительные неприятные ощущения, связанные с неполадками в почках. Нередко проявления пиелонефрита выражены слабо, и врачу трудно правильно диагностировать нефрогенную форму гипертензии.

Общие признаки:

1. Диастолическое давление повышенно, оно может оставаться таким довольно долго, сопровождаясь тошнотой и рвотой.
2. Головные боли и мигрени, которые чаще возникают в затылке у больного. Иногда наблюдается присоединение головокружений.
3. Любая физическая активность, даже небольшая, вызывает неприятные ощущения за грудиной, одышку.
4. Слабость испытывают такие больные постоянно, даже утром, только встав с постели.
5. Боль в поясничном отделе может быть ноющей и едва заметной, а иногда проявляется ощутимо.
6. Отечность конечностей, а также появление отеков под глазами.
7. Нарушение зрительной функции.

Артериальная гипертензия диагностируется в случаях, когда у пациента держится показатель давления крови в области 140/90. Таких больных отправляют на обследование, чтобы выявить все сопутствующие заболевания. Исследование почек входит в список диагностических мероприятий для людей с артериальной гипертензией.

Список процедур для обследования:

• Общий анализ мочи (ОАМ). Проводится для выявления воспалительного процесса в парном органе. Большое количество таких составляющих, как эритроциты, лейкоциты, а также белок, означает, что воспаление в почках есть.
• Общий анализ крови (ОАК). Проводится для вычисления таких же составляющих, эритроцитов и лейкоцитов. Высокий уровень этих элементов говорит о патологическом процессе в организме.
• УЗИ почек. Позволяет выявить изменение размеров органа, отечность.
• Анализ крови на изучение уровня ренина. Завышенные данные этого анализа говорят о почечной природе артериальной гипертонии.
• Радиоизотопная ренография. Позволяет изучить систему мочевыделения и выявить отклонения в данной области.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Биопсия почки.
• Консультация окулиста и исследование глазного дна.

По результатам диагностики врач может назначить дополнительные обследования. Нередко при прохождении различных обследований у пациента выявляются дополнительные патологии, связанные с дыхательной, сердечно-сосудистой системой.

Методы лечения

Терапия пиелонефрита и артериальной гипертензии проводится комплексно. Врач подбирает методы лечения и препараты индивидуально для каждого пациента. Все мероприятия направлены на снижение и устранение воспалительного процесса в почках, стабилизацию уровня кровяного давления. При таких состояниях применяются несколько методов лечения: медикаментозный, аппаратный, хирургический.

Терапия лекарственными препаратами всегда должна сопровождаться контролем над состоянием системы мочевыведения.

Какие лекарства используют:

1. Антибактериальные средства.
2. Кортикостероиды.
3. Диуретики.
4. Гипотензивные препараты.
5. Лекарства, снижающие выработку гормона ренина (при обнаружении его избытка).
6. Обязательна диетотерапия.

Лечение пиелонефрита и артериальной гипертензии является длительным процессом. Хорошего результата терапии можно ждать только при корректировке своего образа жизни. Недопустимы вредные привычки (прием алкоголя и курение), они способны усугубить ситуацию. Лишний вес тоже считается фактором, ухудшающим прогноз болезни. Лечебная диета является важнейшим составляющим терапии.

Лечение гипертонии, совместно с пиелонефритом, не отличается от терапии данного недуга отдельно, но препараты необходимо пить непрерывно. Резкие скачки давления могут серьезно навредить здоровью, поэтому надо всеми силами их избегать. Гипотензивные медикаментозные средства назначаются нескольких видов, они имеют различные механизмы воздействия на организм.

Гипотензивные препараты:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы рецепторов ангиотензина;
• блокаторы кальциевых каналов.

Именно такие лекарства могут оказать нефропротекторное воздействие, они обычно назначаются при таких патологиях.

Осложнения

При запущенном процессе пиелонефрита нередко спасти почку уже невозможно, и ее удаляют. Кроме того, воспаление нередко приводит к сбоям всего организма, так как гной, скопившийся в органе, попадает в другие ткани и отделы тела, что чревато серьезными осложнениями.

Артериальная гипертония при пиелонефрите является выраженным признаком. Борьба с недугом состоит из многих аспектов и происходит комплексно. Многие люди, не разбираясь в причинах повышения давления, начинают пить лекарства наугад, не выясняя причины, а это очень опасно. Чем сильнее запущен патологический процесс, тем сложнее вылечить заболевание.

Пренебрежение правильной терапией может привести к развитию осложнений, вылечить которые полностью практически невозможно.

Возможные последствия:

1. развитие сердечной и почечной недостаточности;
2. нарушение нормального состава крови;
3. поражения глаз, которые зачастую необратимы;
4. разрушение сосудистой ткани большого количества артерий;
5. расстройство липидного обмена;
6. сбой системы циркуляции крови в головном мозге;
7. удаление почки, а иногда сразу двух, с проведением пересадки донорского органа.

При своевременном обращении к врачу и назначении адекватного лечения, прогноз при артериальной гипертензии, протекающей совместно с пиелонефритом, вполне благоприятный.

Высокое давление крови может наблюдаться при многих патологиях. Болезни почек тесно связаны и гипертонией, поэтому нужно обследовать все органы тела, чтобы найти причину такого состояния. Есть много методов лечения этих недугов, важно вовремя пройти диагностику и начать прием лекарств.