Опасна ли киста перикарда?

Что такое целомическая киста перикарда? Так называют жидкостное образование, которое характеризуется тонкими стенками и связано с перикардом посредством ножки. В большинстве случаев подобные наросты полностью состоят из прозрачной жидкости. При попадании инфекции или травматизации, данная область моментально приобретает красный цвет. Новообразование чаще всего выявляют у женщин, достигших 40-летнего возраста.

Классификация

Заболевание отличается преимущественно бессимптомным течением, однако пациенты могут жаловаться на кашель, одышку, дискомфортные ощущения в сердце, аритмию. Поскольку существует немалый риск нагноения кисты с ее последующим разрывом, то специалисты чаще всего рекомендуют удалить данное образование.

В зависимости от механизма происхождения, подобные заболевания делятся на группы:

1. Врожденные, когда киста появляется из-за нарушений, происходящих на этапе развития плода.
2. Приобретенные, которые появляются в процессе жизни пациента.

В зависимости от причины появления, последний вид также разделяется на группы:

• Посттравматические, которые являются следствием прогрессирования других новообразований.
• Паразитарные, возникающие при поражении тканей сердца эхинококками и прочими болезнетворными агентами.

По строению подобные новообразования способны состоять из одной или нескольких камер. В зависимости от расположения и характера кисты, она может классифицироваться следующим образом:

1. Если образование имеет связь с перикардом посредством плоскостного сращения или тонкой ножки, то его называют параперикардиальным.
2. Если полость кисты и перикард связаны, то речь идет о перикардиальном новообразовании.
3. Атипично расположенные образования называются экстрапаракардиальными.

Причины развития

Современная медицина не установила точных факторов, провоцирующих рост подобных опухолей. Нередко образование кисты на сердце является следствием нарушений в развитии плода, когда причины изменений закладываются на этапе формирования первичных перикардиальных листков.

При развитии отклонения уже после рождения ребенка, среди причин его образования чаще всего фигурируют следующие:

1. Всевозможные травмы грудной клетки, локализованные в сердечной области. По предположениям ученых, развитие кисты может спровоцировать гематома.
2. Новообразование может быть переходным этапом опухолевого процесса, развивающегося в сердце.
3. Воспалительные процессы, такие как эндокардит или перикардит, также способны приводить к подобным патологиям.
4. Деятельность паразитов.

Симптоматика

Чаще всего киста перикарда никак не проявляется, находясь на начальных стадиях своего развития. Поэтому ее обнаружение происходит случайно на рентгене. На более поздних этапах заболевание может иметь различные течения:

1. Бессимптомное. Свойственно тем образованиям, которые практически не имеют сообщения с перикардом и не меняют своих размеров на протяжении длительного времени.
2. Неосложненное. Наблюдается при небольших размерах кисты. В подобных случаях пациент может жаловаться на утомляемость, одышку, першение в горле, сухой кашель.
3. Осложненные. Если новообразование имеет большую полость, то она будет давить на окружающие ткани, вызывая болевые приступы, локализованные за грудиной, боли в сердце разной интенсивности, учащенное сердцебиение, кровохарканье, затруднение дыхания и глотательной функции, сиплый голос.

Если имеет место нагноение или разрыв кисты, то к вышеперечисленным симптомам добавится также плевропульмональный шок и признаки гидроторакса. Такие больные нуждаются в срочной госпитализации.

Если киста перикарда на сердце имеет локализацию в кардиодиафрагмальном углу, то первые признаки проявляются в подреберье. При этом больной будет ощущать дискомфорт даже в состоянии покоя, когда боевые ощущения будут отдаваться в шею и лопатку. Поскольку такие симптомы нередко являются следствием переутомления или повышенных физических нагрузок, то большинство людей попросту не обращает на него внимания.

Особенности диагностики

При возникновении подозрений на развитие кисты, кардиолог должен направить пациента на целый ряд исследований. Их целью является определения вида новообразования, ее размеров, формы и контура, а также способа прикрепления к сердцу. Для этого необходимо провести комплексную диагностику, включающую в себя:

1. МРТ. Это один из наиболее точных методов, позволяющий не только выявить образование, но и определить его вид.
2. КТ. Позволяет увидеть контуры кист, определить особенности их расположения, а также степень прогрессирования.
3. Катетеризация. Осуществляется кардиохирургом, предполагает проникновение непосредственно в сердечную полость. Таким образом удается произвести исследование желудочков и предсердий, а также убедиться в целостности стенки сердца.
4. Эхокардиограмма. Позволяет выявить очаг патологического развития, предоставляя возможности для оценки общего состояния органа. Методика играет существенную роль в выявлении перикардиальных выпотов.
5. Торакоскопия. Необходима для визуального обследования сердца, позволяя выявить характеристики и формы новообразований.

Опасности и осложнения

Целомическая киста может годами находиться в человеческом организме, никак себя не проявляя. Но со временем она может расти и развиваться. При этом появляются различные осложнения, вызванные сдавливанием пищевода, предсердий, легких и сосудов. Они также имеют бронхогенный характер. Это вызывает целый ряд неприятных симптомов, наиболее распространенными среди которых является кашель, одышка, затрудненность глотания.

В наиболее опасных ситуациях новообразование может разорваться, ввиду чего его содержимое окажется на стенках сердца, провоцируя развитие онкологии. Поэтому болезнь нельзя игнорировать – при ее выявлении необходимо срочное и грамотное лечение.

Как лечить?

Современная медицина предполагает два варианта терапии, направленной на удаление кист перикарда:

1. Открытое хирургическое вмешательство.
2. Торакоскопия. Это малоинвазивная методика, которая применяется относительно недавно.

Удаление кисты является весьма тяжелой операцией. Во время данной процедуры возможно возникновение ряда осложнений, ставящих под угрозу последующий благоприятный исход. Наиболее современным способом удаления кисты является торакоскопическое вмешательство. Оно не предполагает никаких крупных разрезов в области груди. Для проведения операции необходимо сделать лишь несколько небольших проколов, через которые в организм вводятся специальные инструменты.

Процедура включает в себя следующие этапы:

1. Подведя аппарат к сердцу, хирург тщательно осматривает его, чтобы выбрать наиболее грамотный план удаления кисты.
2. Новообразование удаляется путем вылущивания. При этом отсутствуют какие-либо повреждения здоровых органов.
3. При чересчур больших кистозных образованиях применяется пункция, что позволяет выпустить жидкость, а после – удалить нарост.
4. В окончание процедуры кистозная ножка перевязывается.

Медикаментозные и народные средства могут лишь облегчить течение заболевания, но не устранить его причину. Также их можно использовать как сопровождающую терапию.

Киста перикарда может в течение длительного времени развиваться абсолютно бессимптомно. Но это не говорит о том, что данное заболевание не способно принести вред. Поэтому пациенту следует прислушиваться к своему организму, и при выявлении тревожных симптомов, незамедлительно обратиться к врачу.