Отличительные особенности препарата «Аспирин кардио»


Назначение эффективных и безопасных антиагрегантов обязательно больным с патологией сердца и сосудов. Они помогают предупредить развитие тяжелых осложнений, в частности – формирование тромбов и, соответственно, острую ишемию жизненноважных органов. Несмотря на то, что ацетилсалициловая кислота применяется уже более 125 лет, ее актуальность нисколько не уменьшилась. К сожалению, не все так радужно – имеется целый ряд побочных эффектов. Но технологический прогресс не стоит на месте, сегодня изобретены более безопасные формы «Аспирина».

Инструкция по применению

Антиагреганты рекомендованы группе пациентов с повышенным риском т.н. «сосудистых событий» (летальный исход, инфаркт миокарда, инсульт). Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (далее — АСК) в полной мере отвечают необходимым требованиям по эффективности и доступности, но при этом остается вероятность нежелательных последствий.

Фармакологическая группа и описание

«Аспирин кардио» номинально является препаратом группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС/НПВП), но на практике его используют как антитромботический препарат (дезагрегант). В основе его действия лежат специфические свойства АСК.

Таблетки Аспирин кардиоОна необратимо тормозит циклооксигеназы 1 и 2 типов, которые отвечают за синтез простагландинов и тромбоксана (обеспечивает агрегацию тромбоцитов и сужение сосудов). В итоге развиваются следующие «классические» эффекты:

  1. Антитромбоцитарный.
  2. Анальгезирующий.
  3. Противовоспалительный (он же — жаропонижающий).

Установлено, что развитие каждого из них зависит от концентрации активного компонента. Требуемое для профилактики кардиоваскулярной патологии непрерывное подавление функции тромбоцитов легко достигается при использовании АСК в низких дозах, но в течение длительного периода времени.

Формы выпуска

«Аспирин Кардио» имеет свою отличительную особенность, которая заключается именно в способе изготовления. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Благодаря этой форме, он вызывает значительно меньше эрозивно-язвенных осложнений гастродуоденального отдела пищеварительного тракта.

В итоге вещество высвобождается не в желудке (как обычный «Аспирин»), а в кишечнике с щелочной средой, где свободные протоны водорода нейтрализуются. После этого АСК всасывается в системный кровоток, оказывая свое действие.

По данным различных исследователей, биодоступность «защищенной» АСК незначительно ниже, однако официальный фармпроизводитель (BAYER, Германия) отрицает это. Каждая белая таблетка имеет такой химический состав:

  1. Основное вещество: ацетилсалициловая кислота (АСК) – 100 или 300 мг.
  2. Дополнительные: целлюлоза, крахмал.
  3. Оболочечные: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, полисорбат, натрия лаурилсульфат, тальк, триэтилцитрат.

Показания к применению

«Аспирин» многие годы входит в стандарты комбинированной терапии пациентов с острым коронарным синдромом и основными вариантами ишемической болезни сердца. Он рекомендован в следующих ситуациях:

  • стенокардия;
  • профилактика острого инфаркта миокарда (+ повторного), инсульта, транзиторных нарушений кровотока в головном мозге (ТИА);
  • Электрокардиограммапредупреждение тромбоза глубоких вен, легочной артерии и ее ветвей;
  • профилактика тромбоэмболический осложнений после операций на сосудах и клапанном аппарате сердца.

Клинические исследования (PHS) установили, что регулярный прием АСК ассоциировался с достоверным снижением вероятности развития сахарного диабета на 14% (в комбинации со статинами). Также поднят вопрос о потенциальном онкопрофилактическом использовании.

Продолжительность курса

В системном кровотоке АСК находится сравнительно недолго. Антиагрегантное действие наблюдается в промежутке 24-48 часов после приема, необратимо инактивируя циклооксигеназу. Примерно через неделю тромбоцитарная активность восстанавливается.

Таким образом, для достижения необходимого эффекта (разжижение крови), требуется постоянная концентрация активного вещества в плазме. Поэтому чаще всего препарат назначают на месяцы-годы, а пациентам с факторами риска – пожизненно. В любом случае вопрос решается в индивидуальном порядке.

Противопоказания

Как известно, хорошие лекарства должны иметь противопоказания, иначе возникает логичный вопрос об их клинической эффективности. «Аспирин Кардио» нельзя принимать в таких случаях:

  • хронический гастрит в стадии обострения;
  • кровотечение в пищеварительном тракте;
  • заболевания крови с нарушением свертываемости;
  • непереносимость салицилатов, других НПВС или вспомогательных компонентов;
  • бронхиальная астма, ассоциированная с лекарствами, а также ее сочетание с полипозом ЛОР-органов;
  • первый и третий триместры беременности;
  • дети до 18 лет;
  • тяжелая почечная, печеночная и/или сердечная недостаточность.
Важно знать! Также не рекомендовано использование этого медикамента при грудном вскармливании, пептической язве и подагре. В отдельных случаях это возможно после консультации врача, если польза будет значительно превышать риски.

Побочные эффекты

Довольно часто ожидаемое действие АСК идет рука об руку с нежелательными реакциями. Причем, существует линейная зависимость с суточной дозой, поэтому она подбирается каждому больному в индивидуальном порядке. Возможно развитие таких побочных эффектов:

  • кровоточивость (слизистая носа, десна, мочеполовые пути, пищеварительный тракт), склонность к образованию больших гематом;
  • изжога, боль в верхней части живота, временное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), эрозии слизистой желудка;
  • уменьшение количества форменных элементов крови;
  • спазм бронхов (удушье), высыпания на коже, зуд, крапивница, ринит;
  • головная боль, шум в ушах, снижение остроты слуха;
  • нефротический синдром (очень редко).

Молчать о нежелательных реакциях нельзя, особенно если они нарушают качество жизни пациента. Если «Аспирин» не подходит, ему найдут замену, либо вообще отменят.

Особенности хранения

Таблетки необходимо доставать из ячеек блистера непосредственно перед тем, как пить. Упаковка должна храниться в темном, сухом месте, куда не могут достать дети. Температурный режим – 15-25оС.

Каждая упаковка должна содержать подробную инструкцию по применению, в которой указан срок годности. Использовать лекарство по истечению этого периода (обычно – 5 лет) нельзя.

Способ применения и дозировка

Таблетки необходимо принимать внутрь (перорально), обильно запивая чистой негазированной водой или молоком. Благодаря особенностям своей оболочки это можно делать и перед едой.

Этот препарат имеет небольшую дозу АСК кислоты, так как он предназначен для продолжительного использования в течение периода, установленного врачом. С целью снижения риска заболеваний сердечно-сосудистой системы ежедневно принимают от 100-200 (до 300) мг/сут.

Передозировка

Отравление салицилатами чаще хроническое, что связывают с неправильным режимом дозирования (нередко больные сами себе назначают средства), или игнорированием других особенностей организма. Тошнота женщиныТакие симптомы развиваются очень медленно, не отличаясь специфичностью:

  • ухудшение слуха;
  • нарушение сознания;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • усиленное потоотделение.

Острая интоксикация смертельно опасна. Отклонения в кислотно-щелочном балансе (ацидоз, алкалоз) обуславливают начальные клинические симптомы. В дальнейшем развиваются следующие виды повреждений (нередко тяжелообратимых):

  • рвота;
  • повышенная частота дыхания (больше 20 в минуту);
  • одышка;
  • лихорадка;
  • ослабление дыхания, удушье;
  • гипотензия – слабость, головокружение, бледность, обморок;
  • острое повреждение почек;
  • изменение концентрации глюкозы в крови;
  • глухота;
  • кровотечения с источником в желудочно-кишечном тракте (рвота «кофейной гущей», с алыми прожилками, «мелена»);
  • нарушения свертывания крови;
  • токсическая энцефалопатия.

Летальный исход наступает при явлениях аритмии (остановка сердца), отеке легких, тяжелом анафилактическом шоке или острой почечной недостаточности. Нередко у больных развивается судорожный синдром, который сменяется коматозным состоянием. Естественно, при появлении тревожных признаков, необходимо немедленно направиться в лечебное учреждение.

Аналоги препарата

Наиболее старым и простым заменителем «Аспирина Кардио» является банальная «Ацетилсалициловая кислота». Конечно, она стоит дешевле, но удобной в использовании ее не назовешь, да и нежелательное воздействие на слизистую желудка у нее бесспорное (даже, если пить после еды).

Препараты аналогичные Аспирина кардио

Если по каким-то причинам не удалось приобрести «Аспирин Кардио», можно выбрать аналогичную по действующему веществу (АСК) замену. Наиболее популярными являются следующие аналоги:

  • «Аспекард»;
  • «Анопирин»;
  • «Акард»;
  • «Аспенорм»;
  • «Кардисейв»;
  • «Реокард»;
  • «Тромбо АСС»;
  • «Экорин».

В обязательном порядке пересчитывайте эффективную дозу и знакомьтесь с инструкцией, поскольку у каждого производителя свои особенности. Если же салицилаты вызывают выраженные побочные действия, их заменяют на препараты других групп на усмотрение врача.

С какими препаратами не применяется

Химические соединения могут взаимодействовать между собой, что нередко представляет опасность для организма. Поэтому «Аспирин Кардио» не применяют одновременно с такими фармацевтическими средствами:

  • «Метотрексат» 15 мг/нед и >;
  • Антикоагулянты («Гепарин»);
  • Тромболитики («Актелизе»);
  • «Дигоксин»;
  • Другие НПВС и салицилаты из-за крайне токсичного влияния на слизистую желудка (никакая специальная оболочка тут уже не поможет);
  • Производные сульфанилмочевины (сахароснижающие);
  • Прием лекарств«Вальпроевая кислота»;
  • «Прозак»;
  • «Ибупрофен».

Если возникает острая необходимость в комбинированной терапии, вопрос решается в пользу более важного лекарства. Найти замену «Аспирину» разительно проще, чем тому же «Метотрексату» при онкологической патологии.

Взаимодействие с алкоголем

Регулярное употребление алкогольных напитков (и курение) само по себе является грозным фактором риска. Поэтому отказ от вредных привычек приносит не меньше пользы в профилактике кардиоваскулярной патологии, чем прием антиагрегантов.

Важно знать! Спирты, в частности этанол, взаимодействуют с АСК, усиливая развитие нежелательных реакций. Даже один эпизод обильного употребления алкоголя совместно с салицилатами способен вызывать острый гастрит или формирование пептической язвы.

Сравнение с «Кардиомагнилом»

Идея создания обоих фармацевтических средств была одной – защитить пищеварительный тракт, сохранив терапевтическую эффективность. Основное действующее вещество — АСК (только дозировка разная), но вот вспомогательный состав отличается.

У таблеток «Кардиомагнила» нет защитной оболочки, но она включает гидроксид магния. Это вещество обладает гастропротективным действием и содержится во многих антацидах (нейтрализаторы соляной кислоты желудочного сока), которые применяют в комплексной терапии гастритов.

По сути, оба средства прекрасно справляются со своей основной задачей. Выбор остается за пациентом или врачом, который должен принимать во внимание индивидуальную переносимость препарата.

Особые указания

Распространена рекомендация о том, таблетку АСК нужно принимать в определенно время суток, но в клинических исследованиях разницы не выявили. Поэтому просто придерживайтесь назначенной схемы. Использование антиагрегантов должно проводиться на фоне регулярного лабораторного контроля показателей свертываемости.

Помните, что «Аспирин Кардио» — это лишь малая часть комплексной терапии. Для нормализации качества жизни необходимо выполнять все рекомендации врача. Кстати, обязательно предупредите его о приеме других медикаментов и сопутствующих хронических заболеваниях.



Adblock
detector