Использование «Мексидола» в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы


Одним из основных механизмов повреждения при различных патологических состояниях является усиление окислительных процессов (перекисное воздействие) в клетках. Наиболее чувствительны нейроны мозга и нервных узлов, гепатоциты печени, паренхима поджелудочной железы, почек, миокард. В лечении заболеваний важно блокировать биохимические нарушения, восстановить нормальное поступление кислорода через клеточную оболочку (мембрану). «Мексидол» помогает обеспечить тканевое дыхание, жизнеспособность и функции организма.

Инструкция по применению

Препарат производится в России несколькими фармацевтическими предприятиями. Применяется в терапии болезней кардиологического профиля, в гастроэнтерологии, для устранения последствий интоксикации, проблем недостаточности мозгового кровообращения.

Фармакологическая группа и описание

Главное вещество — сукцинат этилметилгидроксипиридина — входит в группу антиоксидантов из-за способности замедлять действие перекиси (окисление) на липиды, участвующие в построении клеточной оболочки. Лекарство называют «мембранопротектором», укрепляющим защиту тканей и кровяных элементов от кислородных свободных радикалов.

Врач принимает пациентаЭффект достигается путем воздействия на ряд ферментных систем, обеспечивающих структуру биомембран:

  • стимулирует супероксиддисмутазу, повышающую выработку липидов;
  • приспосабливает функционирование кальций независимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы к конкретному состоянию.

Доказана способность лекарства:

  • восстанавливать рецепторы, повышать их чувствительность к веществам-медиаторам, участвующим в передаче нервных импульсов;
  • стимулировать синтез в клетках мозга «гормона счастья» — дофамина;
  • повышать производительность микроструктур по выработке энергии в условиях кислородной недостаточности.

В результате состояние клеточных оболочек стабилизируется, поверхность становится более текучей, формируется устойчивость тканей к повреждающим факторам. По отношению к органам и системам изменения выражаются в:

  • улучшении кровоснабжения за счет устранения склеивания тромбоцитов;
  • усилении снабжения кислородом, снятии гипоксического состояния;
  • антиатеросклеротическом эффекте при снижении фракции низкоплотных липопротеидов;
  • восстановлении нервно-мышечной передачи;
  • ограничении токсического влияния ядовитых веществ.

«Мексидол» вызывает изменения в:

  • миокарде — уменьшается зона ишемии, некроза, восстанавливается проводимость, ритм сокращений;
  • мозговых структурах — активизируется кровообращение, расширяются сосуды, снимается гипоксия, улучшается функционирование нейронов, обеспечивающих психическую и умственную деятельность (память, обучение);
  • печени — стимулируется работа ферментов по трансформации ядовитых веществ в безопасные метаболиты;
  • поджелудочной железе — снимается интоксикация от собственных ферментов, воспалительных медиаторов, инфекции, ограничивается перитонит;
  • нервных волокнах и узлах — восстанавливается чувствительность (включая сетчатку глаз при патологии зрительного нерва).

Мексидол при стрессовых ситуацияхПрепарат способен оказывать профилактическое действие на фоне:

  • стрессовых ситуаций;
  • напряженной работы или учебы;
  • повышенных физических нагрузок;
  • употребления алкоголя.

В процессе биотрансформации «Мексидола» важно его быстрое усвоение тканями. При внутримышечном введении действие наступает спустя 30 минут и длится до четырех часов. Эффект от таблеток сохраняется на час дольше. Выведение осуществляется через почки.

Формы выпуска

Средство поступает в аптеки в виде ампул и таблеток. 1мл 5% раствора лекарства содержит 50 мг действующего вещества. Предназначается для введения внутримышечно и внутривенно. Ампулы по 2,0 и 5,0 мл изготовлены из затемненного стекла, имеют 3 кольца в местах лучшего вскрытия. Жидкость должна выглядеть прозрачной. Наличие осадка — признак негодности. В упаковку входят пять или десять ампул.

«Мексидол» в таблетках содержит по 125 мг активного вещества. Упакован в блистеры из алюминиевой фольги по 30 и 50. Поверхность белого цвета покрыта защитной пленкой.  Среди вспомогательных компонентов:

  • макрогол;
  • стеарат магния;
  • лактоза;
  • тальк;
  • соединения титана.

Эти компоненты предотвращают влияние желудочного сока, способствуют размельчению, перемешиванию с содержимым кишечника, усилению всасывания. Для стационаров выпускают увеличенную тару — банки из пластика, содержащие 450 и 900 штук.

Показания к применению

Наибольшая эффективность «Мексидола» проявляется в устранении симптомов заболеваний, вызванных недостатком кислорода и общим отравлением:

  • шок;
  • ишемия миокарда;
  • нарушенное кровоснабжение мозга;
  • алкогольная интоксикация (абстиненция при резком отказе от спиртного);
  • перитонит, панкреонекроз;
  • передозировка лекарственных веществ антипсихотического типа.

Основными показаниями являются заболевания и явления, сопровождающиеся интоксикацией. «Мексидол» назначается при следующих состояниях:

  • острые и преходящие нарушения церебрального кровотока;
  • энцефалопатия, вызванная кислородной недостаточностью (дисциркуляторного типа);
  • вегетососудистая дистония;
  • неврозы при атеросклерозе сосудов и другого происхождения с нарушением памяти, изменением поведения, снижением обучаемости;
  • алкоголизм с явлениями абстиненции, неврозоподобными проявлениями;
  • отравление лекарствами, применяемыми в психиатрии;
  • выраженная интоксикация при гнойной инфекции в животе.

«Мексидол» в инъекциях применяется при:

  • травмах с приступами эпилепсии, острой ишемией мозга;
  • прогрессирующем течении недостаточности церебрального кровообращения;
  • вегетативной дисфункции с выраженными колебаниями давления;
  • нетяжелых проявлениях атеросклероза у пожилых с головокружением;
  • неврозоподобной симптоматике с тревожностью расстройствами сна;
  • инфаркте миокарда в начальном периоде;
  • открытоугольной форме глаукомы;
  • алкогольной интоксикации и абстиненции;
  • появлении признаков отравления или негативной реакции от антипсихотических лекарств;
  • некротическом панкреатите.

Препарат включается в схему консервативной терапии. При необходимости хирургического лечения назначают перед и после операции. Таблетированная форму используют для продолжительных курсов лечения в случаях:

  • перенесенной транзиторной ишемической атаки, затрудненного мозгового кровотока;
  • необходимости предупреждения высокого риска нарушения функций мозга;
  • Пациентке назначено личениеперенесенной ранее травмы головы (энцефалопатии);
  • неврозов и астенического состояния;
  • хронической ишемии коронарных сосудов;
  • длительного курса терапии псевдоневротических проявлений, вызванных алкогольной абстиненцией.

В качестве антистрессорного препарата его назначают при:

  • психических травмах;
  • состояниях нервной и физической перегрузки;
  • срывах сна;
  • нарушении памяти;
  • признаках вегетативных расстройств (циркуляторная дистония).

Продолжительность курса

Длительность лечения зависит от вида патологии, выраженности гипоксии, повреждения органов, индивидуальной реакции больного. При шоке потребность в препарате определяется состоянием гемодинамических и лабораторных показателей. Обычно курс включает сначала использование инъекций, затем переход на поддерживающую терапию таблетками с приемом внутрь 2–3 месяца.

Не допускается резкое прекращение поступления препарата. Дозировку снижают в течение 2–3 дней. Целесообразность повторных назначений определяется лечащим врачом.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать пациентам с гиперчувствительностью к лекарственным компонентам, острой почечно-печеночной недостаточностью, а женщинам в период беременности, на этапе ее планирования и при грудном вскармливании. Кроме того, не «Мексидол» не рекомендуется назначать детям младше 16 лет.

Побочные эффекты и передозировка

Производители указывают на хорошую переносимость «Мексидола». В редких случаях возможны:

  • диспепсические расстройства с тошнотой, рвотой, поносом, метеоризмом;
  • боли в животе;
  • изжога и отрыжка;
  • ощущение сухости во рту;
  • потеря аппетита;
  • Измерение артериального давленияусиление слабости, сонливости;
  • высыпания на коже;
  • потливость ладоней и стоп;
  • колебания артериального давления;
  • неустойчивое настроение;
  • вестибулярные расстройства.

Согласно инструкции, передозировка начинает проявляться с сонливости. Затем присоединяются признаки негативного действия, приведенные выше.

Особенности хранения

Рекомендуется держать таблетки и ампулы в затемненном помещении, где соблюдается температура не выше 25 градусов. Дата годности показана на упаковке. При выполнении требований препарат может использоваться 3 года. По окончании этого срока использование не рекомендовано.

Способ применения и дозировка

Ампульный вариант средства вводится внутривенно или внутримышечно. Внутривенный способ необходим для более быстрого достижения результата при тяжелом состоянии пациента. Разрешено для этого использовать разведение физиологическим раствором в 10–20-граммовом шприце. Струйный метод предусматривает контролирование медленного темпа поступления вещества в вену (за 5–7 минут).

Для внутривенной системы устанавливается скорость в 40–60 капель в минуту. Чтобы поддерживать постоянную терапевтическую дозировку в крови, рекомендуется выполнять процедуру с перерывами 8 часов. Существует правило расчета индивидуальной суточной дозы: 6–9 мг на 1 кг массы тела пациента. Максимум допускается не выше 800 мг.

В таблице показаны средние сроки и дозировка инъекционной и энтеральной терапии при разных заболеваниях.

Характер патологииПродолжительность курса и дозировка
ИнъекцииТаблетки
Число дней леченияДозировка за сутки, кратностьЧисло дней леченияДозировка за сутки, кратность
Нарушение церебрального кровообращения острая стадия2–4внутривенно 200–300 мг 1 раздо получения результатов125–250 мг 2 раза
14внутримышечно по 100 мг 2–3 раза45–60 сутокдо 6 таблеток
Дисциркуляторная энцефалопатия14внутривенно по 100 мг до 3 раз45–60350–750 мг
14внутримышечно 100 мг дважды
Неврозы в пожилом возрасте10–30внутримышечно 100–300 мг45–60350–750 мг
Абстинентный синдром5–7внутривенно или внутримышечно по 100–200 мг 1–2 раза60–90 после нормализации состояния125–250 мг 2 раза
Лекарственное отравление7–14внутривенно по 50–300 мг60–90 после нормализации состояния125–250 мг 2 раза
Панкреатит, перитонитназначает врачвнутривенно или внутримышечнопо 30 весной и осенью при хроническом течении125–250 мг 2 раза в комплексе с ферментами, спазмолитиками
Тяжесть теченияотечный100 мг 3 разане показан
легкая100–200 мг 3 разане показан
средняя200 мг 3 разане показан
тяжелаявнутривенно начиная с 800 мг 2 раза, затем по 300 мгне показан
крайне тяжелая800 мг 2 раза до выхода из шока, затем 300–400 мг 2 разане показан
Острая стадия инфаркта миокарда5внутривенно 200–300 мг 1 раздо снятия болей125–250 мг 2 раза
9внутримышечно 100 мг 2–3 раза45–60до 6 таблеток

Аналоги препарата

Препараты с подобным антигипоксическим действием не обязательно одинаковы по составу. Аналогами таблетированного «Мексидола» можно считать:

  • «Полиневрин»;
  • «Цитофлавин»;
  • «Церебронорм»;
  • «Мекси В6»;
  • «Глицин»;
  • «Гипоксен»;
  • гомеопатические капли «Мемория».

Препараты аналогичные Мексидолу

Внутримышечное и внутривенное введение «Мексидола» можно заменить ампульными средствами:

  • «Этоксидол»;
  • «Витагамма»;
  • «Комбилипен»;
  • «Цитофлавин»;
  • «Эмоксибел»;
  • «Кортексин»;
  • «Тригамма».

Цена препарата в России колеблется за таблетки 190–210 руб. (30 штук), 340–370 руб. (50). Упаковку ампул по 2 мл можно приобрести за 375–480 руб., по 5 мл — 355–500.

Влияние на давление

«Мексидол» не является гипотензивным средством, однако нормализацию артериального давления вызывает восстановленная функция регуляции мозговых центров. Медикамент характеризуется хорошей совместимостью с антигипертензивными веществами, диуретиками. В редких случаях передозировки вызывает вегетативную дистонию.

Использование при беременности и лактации

На фоне беременности и грудного вскармливания «Мексидол» не назначается. Это вызвано недостаточной доказательной базой по безопасности применения. Хотя появляются отдельные сообщения об успешном использовании препарата при черепно-мозговых травмах у беременных, для устранения гипоксии новорожденных.

Совместимость с алкоголем

Свойство «Мексидола» противодействовать алкогольной интоксикации не означает разрешения употреблять спиртосодержащие напитки на фоне лечебных процедур. Одновременное поступление в кровоток не позволяет в полной мере проявиться антиоксидантному действию. Этанол блокирует препарат на уровне трансформации в печеночных клетках.

Важно знать! Лекарство не способно предотвратить цирроз, жировую дистрофию, если пациент продолжает злоупотреблять алкоголем.

Особые указания

Тормозящее действие препарата на внимание и скорость реакций человека ограничивает на время лечения управление транспортом, деятельность, требующую умственного напряжения. Исследования совместимости показали положительное влияние при одновременном использовании с:

  • противосудорожными средствами («Карбамазепин»);
  • лекарствами от паркинсонизма («Леводопа»);
  • успокаивающими (транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами).

Комбинация с «Мексидолом» помогает снизить дозу препаратов, уменьшает риск привыкания. Применение антиоксиданта позволяет избежать опасного риска осложнений, увеличивает шанс больных на восстановление здоровья, сокращает необратимые последствия. Использовать лекарство необходимо только с разрешения врача, в достаточной дозировке.



    Adblock
    detector