Инструкция по применению препарата «Панангин-форте»

Заболевания сердечно-сосудистой системы, протекающие в хронической форме и имеющие высокий уровень риска развития осложнений, требуют комплексной терапии. Так, многие пациенты нуждаются в устранении дефицита калия и магния – жизненно важных элементов группы электролитов. С этой целью может быть рекомендован для приема препарат «Панангин форте».

Инструкция по применению

«Панангин форте» («Panangin forte») – это один из самых востребованных препаратов в современной кардиологии. Его широко используют для лечения пациентов с аритмиями и иными вариантами патологических состояний, связанных с дисфункцией сердечно-сосудистой системы.

Фармакологическая группа и описание

«Панангин форте» – кардиотропный препарат; его также относят к классу минеральных добавок. Влияя на метаболические, то есть обменные процессы в организме, его действующие компоненты поддерживают нормальную работу сердца. Они восполняют дефицит элементов группы электролитов – калия и магния, помогают бороться с ишемией (недостаточностью кровообращения) и гипоксией (нехваткой кислорода).

В составе препарата – аспарагинат калия и магния в дозировке 316 и 280 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

• диоксид кремния и титана;
• картофельный и кукурузный крахмал;
• повидон;
• макрогол 6000.

Он назначается, как правило, в комплексе с другими кардиотропными препаратами и медикаментами, влияющими на уровень артериального давления, свертываемость крови. В острых ситуациях его может применять только врач.

Формы выпуска

«Панангин форте» можно приобрести в аптеке как:

1. Таблетки. Они круглые и имеют пленочную оболочку, которая защищает препарат от преждевременного разрушения после проглатывания. Не должны обладать резким неприятным запахом.
2. Раствор для внутривенного введения. В ампуле из неокрашенного стекла – 10 мл содержимого с активными компонентами.

Наиболее часто используются таблетированные формы, поскольку пациенту удобно принимать их самостоятельно – дома, в поездке, в любом другом месте. Инъекционные варианты должны применяться врачом в условиях медицинского учреждения.

Показания к применению

«Панангин форте» может использоваться при таких патологиях и неблагоприятных состояниях как:

• хронические заболевания сердца (в частности, желудочковые аритмии);
• постинфарктная реабилитация;
• при лечении средствами на основе наперстянки;
• дополнительный компонент при терапии с применением мочегонных средств, или диуретиков.

Иногда его рекомендуют в качестве диетической добавки с целью восполнения дефицита калия и магния, но в этом случае стоит избегать самолечения, поскольку существует риск нежелательных последствий.

Продолжительность курса

«Панангин форте» является безрецептурным средством; длительность использования строгими рамками не ограничена. Однако если человек временно испытывал дефицит калия и магния, и его состояние наладилось, потребность в препарате исчезает. Таким образом, курс может составлять от нескольких дней до недель.

Однако пациенты, которые страдают хроническими заболеваниями и часто принимают гликозиды, диуретики, могут нуждаться в коррекции уровня электролитов постоянно. По этой причине «Панангин форте» им назначают длительными курсами – несколько месяцев. Между периодами приема обычно рекомендуется делать перерывы (2-4 недели).

Противопоказания

Нельзя принимать «Панангин форте» при таких состояниях как:

1. Непереносимость (индивидуальная чувствительность, аллергия) основных или вспомогательных компонентов препарата.
2. Почечная недостаточность в острой либо хронической форме.
3. Болезнь Аддисона.
4. Атриовентрикулярная (АВ, AV) блокада с высоким риском.
5. Острый коронарный синдром, кардиогенный шок.
6. Миастения.
7. Подтвержденные высокие цифры калия и магния крови.

Побочные эффекты

При использовании средства «Панангин форте» могут развиваться такие нежелательные явления как:

• тошнота, рвота, диарея;
• изжога, дискомфорт и боль в животе;
• снижение уровня артериального давления;
• развитие аритмии;
• чувство мышечной слабости;
• замедление реакции на раздражители;
• покраснение лица, чувство жажды, затруднение дыхания;
• судороги;
• общая слабость.

В группе риска – пациенты с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта. Поэтому не рекомендуется применять препарат в период обострения заболеваний ЖКТ любого типа. При развитии побочных эффектов стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Особенности хранения

Срок годности препарата составляет 5 лет с момента изготовления. Нельзя использовать таблетки или инъекционный раствор после завершения рекомендованного периода приема.

Хранить лекарство нужно:

1. В области без избыточной влажности.
2. Вдали от веществ с токсическим действием, сильным запахом.
3. Вне действия прямых лучей солнца и света.
4. При температуре окружающей среды не более 25 °C.

Нельзя замораживать или нагревать таблетки, ампулы с раствором для инъекций. Их следует класть вдали от мест доступа детей, животных. Лучше всего сохранять оригинальную упаковку с пометками о сроке годности.

Способ применения и дозировка

Препарат «Панангин форте» используется в домашних условиях или в медицинском учреждении. Содержимое ампул вводится внутривенно, таблетки требуется применять в соответствии с правилами:

«Панангин форте» принимают после еды. Желательно также избегать использования с ферментными средствами. Это связано с тем, что в кислой среде желудка результативность действия таблеток снижается. Натощак лекарство не пьют.

Передозировка

Происходит в случаях, когда пациент принимает слишком большое количество таблеток и/или у него наблюдается дисфункция почек, через которые выделяется препарат в процессе метаболизма. Также она вероятна при быстром парентеральном введении медикамента (в вену).

Гиперкалиемия проявляется симптомами:

• общая слабость;
• снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
• расстройства чувствительности по типу парестезии («мурашки» по коже);
• паралич (невозможность произвольного напряжения мышц).

Для гипермагниемии характерны признаки:

1. Слабость.
2. Сонливость.
3. Тошнота.
4. Рвота.
5. Снижение уровня артериального давления.
6. Брадикардия.
7. Расстройство стула по типу диареи.
8. Нечеткость речи.
9. «Двоение» в глазах.
10. Паралич мышц.

Передозировка опасна остановкой сердца и дыхания. При использовании таблеток риск низкий, но в случае инъекционных форм возрастает в разы, поэтому требуется постоянный врачебный контроль.

Аналоги препарата

«Панангин форте» может отсутствовать в аптеке или показаться пациенту слишком дорогим, если планируется длительный курс приема. Существует ли альтернатива? Как заменитель препарата стоит рассматривать средство «Аспаркам». На сегодняшний день это единственный доступный аналог; он обходится дешевле, но требует пересчета дозировки – ведь в «форте» варианте она выше.

В качестве альтернативного средства можно подумать об обычном «Панангине». Однако придется пить не по одной, а по несколько таблеток за прием, чтобы добиться нужного количества действующего вещества. Изменение схемы требует повторного визита к врачу.

Инъекционный «Панангин» может быть заменен раствором для инфузий на основе калия и магния аспарагината. Однако в этом случае также нужен индивидуальный подсчет дозировки лечащим врачом.

Отличие от обычного «Панангина»

Приставка «форте», или «forte» в аптечной терминологии означает, что препарат обладает усиленным действием за счет увеличения дозировки базовых активных компонентов. В результате создается более высокая концентрация лекарства в организме; это допустимо, если медикамент не имеет яркого потенциала токсичности и разрешен для длительного применения.

Такой подход делает терапию более комфортной, снижает риск возникновения побочных эффектов. Разница в объеме действующего вещества должна учитываться, если пациент покупает аналог препарата «Панангин форте».

Особые указания

«Панангин форте» не назначают детям и подросткам, так как его действие на пациентов, принадлежащих к этой категории, не изучено. Его не рекомендуют при беременности (исключение делается лишь при обосновании пользы, превышающей потенциальный вред).

Если врач знает о повышенной вероятности гиперкалиемии для конкретного пациента, при назначении препарата следует проводить регулярный лабораторный контроль уровня электролитов. Не рекомендуется одновременно применять:

• калийсберегающие мочегонные;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• нестероидные противовоспалительные;
• бета-адреноблокаторы.

Следует знать, что «Панангин форте» может снижать эффекты следующих препаратов:

1. «Неомицин».
2. «Тетрациклин».
3. «Полимиксин B».
4. «Стрептомицин».

Необходима осторожность при использовании для пациентов с дегидратацией (обезвоживанием), обширными ожогами. На внимательность и скорость реакции при работе с механизмами препарат не влияет.