Инструкция к препарату «Каптоприл»
Высокое давление — одна из самых частых причин для вызова бригады скорой помощи к пациенту. Артериальная гипертензия является лидером в структуре заболеваний сердечно — сосудистой системы. Поэтому подбор универсального и безопасного средства для нормализации кровяного давления в экстренных случаях — залог поддержания жизни для хронического гипертоника. Таким медикаментозным препаратом является «Каптоприл». Но, несмотря на его большую популярность, не все больные и их родственники знают, когда целесообразно использовать этот препарат.
Содержание статьи:
Инструкция по применению
«Каптоприл» является эффективным медикаментозным средством, используемым для пациентов с заболеваниями сердечно — сосудистой системы. Этот препарат может применяться как метод оказания неотложной медицинской помощи при ситуационном подъеме кровяного давления, но и в комплексном медикаментозном лечении артериальной гипертензии и других заболеваний системы кровообращения.
Данный препарат изготавливается на фармацевтических заводах, расположенных на территории Российской федерации. Благодаря этому продукт имеет доступную для большинства пациентов цену.
Фармакологическая группа и описание
Основным действующим элементом препарата определяющим его антигипертензивные свойства, является одноименное химическое вещество — каптоприл. Это соединение относится к фармакотерапевтической группе ингибиторов АПФ. Механизм действия данного фармакологического средства обеспечивают гипотензивные, вазодилатирующие, кардиопротективные, натрийуретические характеристики основного действующего элемента.
Формы выпуска
Поставляется на фармацевтический рынок России в адаптированной для перорального или сублингвального применения таблетированной форме. Одна таблетка содержит 25 мг основного действующего вещества. «Каптоприл» фасуется в традиционные контурные ячейки и реализуется по 20, 28, 40, 56 таблеток в картонной упаковке с инструкцией.
Показания к применению
Целесообразно назначение «Каптоприла» при наличии у больного одного из нижеперечисленных патологических состояниях или симптомов:
- гипертония, независимо от этиологии повышения артериального давления;
- хроническая недостаточность системы кровообращения;
- нефропатия диабетического типа при сахарном диабете с инсулинозависимостью;
- ишемическая болезнь сердца, которая характеризуется функциональным нарушением левого желудочка.
В зависимости от тактики медикаментозной терапии «Каптоприл» может использоваться как независимое средство при монотерапии гипертензивных нарушений и как составляющее комплексного лечения патологических состояний сердца и сосудов.
Продолжительность курса
Продолжительность медикаментозного лечения зависит от задач терапии. Возможно, как разовое применение при ситуативном подъеме показателей АД, так и длительные комплексные программы с плавным изменением используемых дозировок. В некоторых индивидуальных клинических ситуациях требуется пожизненное применение этого препарата.
Противопоказания
Нельзя допускать даже разового приема «Каптоприла» при наличии у пациента одного из перечисленных ниже заболеваний или симптомов:
- глубокодермальный отек, обусловленный приемом любых ингибиторов АПФ или наследственная предрасположенность к проявлению такой симптоматики;
- шок, обусловленный кардиогенным механизмом;
- артериальная гипотония;
- болезни клапанного аппарата сердца;
- стенозирующие изменения в устье аорты;
- нарушение функционирования почек или печени;
врожденные анатомические патологии выделительной системы;- трансплантация почки в анамнезе;
- гиперчувствительность к любому из элементов состава или другим препаратам этой фармакологической группы;
- детский возраст пациента;
- период беременности и лактации.
Побочные эффекты
Во время разового или продолжительного приема «Каптоприла» возможно появление у больного следующих побочных реакций, характер, интенсивность и продолжительность которых зависят от индивидуальных особенностей пациента:
| Орган/система | Побочное действие |
|---|---|
| Нервная система | Быстрая утомляемость, головная боль различной интенсивности и характера, спутанность сознания, головокружение, депрессивное поведение. |
| Система кровообращения | Гипотензия, стенокардия, обострение ишемической болезни сердца, брадикардия, аритмия. |
| Органы дыхания | Бронхоспазм, одышка в покое и под нагрузкой, бронхит, неспецифичный сухой раздражающий кашель. |
| Выделительная система | Нарушение функции почек. |
| Кожа | Аллергические проявления, гиперемия, сыпь, зуд, обострение опоясывающего лишая. |
| Аллергические реакции | Крапивница, аллергический ринит, отек Квинке. |
| ЖКТ | Нарушение обменных процессов, ухудшение аппетита, стоматит, панкреатит, гастрит, тошнота, рвота, спазмы в области живота. |
В случае появления у больного негативной побочной реакции на применение данного препарата необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью к специалистам кардиологического профиля.
Особенности хранения
Хранить в недоступном для детей, солнечных лучей и ультрафиолета месте. Требуется соблюдение температурного режима до +25 С и относительной влажности в пределах 60 %. Максимальный срок годности препарата — 2 года от даты производства, указанной на упаковке и блистере.
Способ применения и дозировка
Отпускается при наличии рецепта от кардиолога или терапевта, однако в настоящее время многие аптеки отпускают «Каптоприл» и без специальных врачебных предписаний. Таблетки подходят для перорального или сублингвального применения. Второй метод предпочтительнее в качестве экстренной антигипертензивной помощи при гипертоническом кризе.
Препарат рекомендуется принимать за 1 ч до приема пищи, можно запивать небольшим количеством жидкости. Разовая дозировка, а также суточная максимальная доза определяется лечащим врачом с учетом характера и тяжести патологического процесса.
Для коррекции артериальной гипертензии сразу принимают 25 мг два раза в день. В случае отсутствия положительного эффекта, допускается постепенное увеличение суточной дозы до 150 мг в течение 14-28 дней. При терапии хронической недостаточности сердечно-сосудистой системы назначают 15,5-25 мг в сутки за 2-3 приема, через одинаковые промежутки времени.
Передозировка
В случае случайного или умышленного приема «Каптоприла» свыше максимально допустимой суточной дозировки возможно появление у больного следующих реакций, требующих проведения интенсивного лечения в условиях специализированного стационара:
- нарушение ритма сердца;
- не корригируемая устойчивая гипотония;
- инфаркт миокарда;
- брадикардия.
Для нормализации общего состояния пациента после передозировкинеобходимо промывание пищеварительного тракта, пероральное введение сорбентов и комплексная симптоматическая терапия, направленная на восстановление функционально состояния органов и систем. В случае неполного или несвоевременного оказания медицинской помощи при передозировке «Каптоприлом» возможно наступление необратимых процессов в органах и тканях, которые могут повлечь глубокую инвалидность или смерть.
Аналоги препарата
В случае необходимости таблетки «Каптоприла» могут быть заменены другими ингибиторами АПФ от отечественных производителей. Самый широко используемый аналог — «Каптопресс», который характеризуется меньшей дозировкой основного действующего вещества. Часто для замены этого препарата используются производные эналаприла: «Белиприл», «Энап». Выбор альтернативного средства необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.
Влияние на давление
Каптоприл направлен на подавление трансформации ангиотензина I в ангиотензин II, как следствие этого — значительно снижается синтез альдостерона. Такие процессы способны быстро понижать периферическое сопротивления кровеносных сосудов и артериальное давление.
Максимальная эффективность от перорального приема медикамента регистрируется через 60-90 минут. Данный эффект зависим от бустерных введений повторных доз. Поэтому для получения оптимальных результатов терапии необходимо придерживаться схемы лечения на протяжении длительного промежутка времени.
Кроме выраженного гипотензивного свойства препарат положительно действует на уменьшение проявлений гипертрофии сердечной мышцы, улучшает почечное и коронарное кровообращение, что способствует нормализации общего состояния пациента.
Совместимость с алкоголем
Одновременное применение «Каптоприла» и алкогольных напитков может стать причиной для возникновения необратимых побочных явлений и даже летального исхода. Это обусловлено химическим взаимодействием этилового спирта и основного действующего вещества препарата. Возможные риски:
- Развитие аллергической реакции.
- Ослабление и полная деактивация положительного воздействия препарата на структуры органов и клетки тканей.
- Усиление гипотензивного эффекта, что может привести к критическому падению функциональных показателей сердечно — сосудистой системы.
Особые указания
Для максимально безопасного применения данного препарата отдельными группами пациентов рекомендуется соблюдение следующих особых правил предосторожности:
- При длительном приеме требуется постоянный тщательный контроль функционального состояния почек. Лечение пациентов с хронической недостаточностью системы кровообращения требует особого наблюдения квалифицированным медицинским персоналом.
- Для предупреждения и своевременного диагностирования опасных побочных явлений целесообразно периодически контролировать показатели периферической крови, проводить лабораторную диагностику мочеполовой системы.
- В начале терапии препарат может вызывать спонтанное нарушение сознания, головокружение, поэтому рекомендуется временно отказаться от управления транспортными средствами, а также выполнения работ, требующих хорошей координации движения или повышенной концентрации внимания и скорости реакции.
- Не допускается использование в качестве гипотензивного средства у беременных и кормящих женщин. В случае наступления беременности на фоне приема препарата необходимо сразу прекратить применение каптоприл-содержащих средств.
В случае проведения медикаментозной терапии у лиц пожилого возраста необходима индивидуальная коррекция суточной и разовой дозировки.
