6 типичных симптомов микроинфаркта

Инфарктом называют необратимые процессы в тканях, сопровождающиеся полной гибелью клеток. Участок, который подвергся некрозу, прекращает функционировать, что негативно сказывается на работе всего органа. Такие изменения могут произойти в любой части тела, в том числе и в миокарде. Они поражают внушительные площади или способствуют небольшим повреждениям мышечного слоя. В последнем случае речь идет о микроинфаркте. Это неофициальное название патологии, которому соответствует более правильное обозначение – мелкоочаговый инфаркт миокарда. Но не стоит обманываться: такой «безобидный» с виду термин может представлять собой большую угрозу здоровью и даже жизни.

Этиология и патогенез

Что такое острый микроинфаркт, каков механизм его возникновения? Болезнь развивается как следствие продолжительного ишемического приступа. Коронарная артерия сильно сужается, доступ крови при этом значительно затруднен, доставка кислорода в нужном количестве прекращается. Кардиомиоциты начинают разрушаться, вместо них образуется рубцовая ткань, которая не является нормальным проводником электроимпульсов. При микроинфаркте, как правило, не происходит полного перекрытия просвета кровеносного сосуда, или проход блокируется кратковременно. Последствия такого явления зависят не только от площади повреждения миокарда, но и от того, насколько важной была зона, подвергшаяся некрозу.

Почему возникает микроинфаркт? Прямые причины: закупоривание просвета сгустком крови или бляшкой, развившейся вследствие атеросклероза, а также внезапный длительный спазм коронарного сосуда.

Главные факторы риска развития угрожающего состояния:

1. Гипертонический криз или хроническое повышение уровня давления. Сосуды повреждаются, теряют эластичность, не могут адекватно реагировать на нагрузку.
2. Частые стенокардические приступы. Они свидетельствуют о прогрессировании ИБС.
3. Увлечение курением. Сигареты вызывают спазм сосудов и развитие атеросклероза.
4. Плохое питание: изобилие жирной, сладкой, соленой пищи. Такие продукты ведут к разрушению сосудов, скоплению в них холестерина, образованию атеросклеротических бляшек.
5. Гиподинамия. Отсутствие физической активности ослабляет сердце, оно не способно выдерживать даже маленькую нагрузку.
6. Сильное нервное перенапряжение может привести к спазму сосудов даже у здорового человека.
7. Отсутствие нормального отдыха и сна не позволяет сердцу восстановить свои силы, оно быстро изнашивается.
8. Сопутствующие болезни (часто бывают у пожилых): сахарный диабет, ожирение, сердечно-сосудистые патологии, мешающие миокарду нормально работать.
9. Наследственная предрасположенность.
10. Возраст и пол: мужчины до 50 лет чаще подвержены риску. Женщин до этого момента оберегает гормон эстраген. К 60 годам их сердце находится уже в большей опасности.

Предвестники болезни

Приближение необратимых нарушений в сердце можно распознать не всегда. Особенно нетипичными бывают симптомы и первые признаки микроинфаркта миокарда у женщин. Но чаще всего человек способен что-то заподозрить при внимательном к себе отношении. Зная, что грозная болезнь часто маскируется под обычную простуду, больной не будет зря рисковать и на всякий случай поспешит вовремя обратиться к врачу.

Представители сильного пола 40-50 лет, в жизни которых присутствуют факторы риска, должны ежегодно посещать медицинское учреждение для профилактического осмотра. Зачастую именно таким образом удается установить, что человек пережил микроинфаркт, перенес его «на ногах».

Итак, возможные предвестники начинающегося омертвения тканей сердца:

• неприятные ощущения в груди, словно там присутствует что-то лишнее;
• болят мышцы, суставы, в теле разбитость, сильная слабость;
• кружится и болит голова, чувствуется тошнота, повышается давление;
• температура может повышаться незначительно;

• зябнут ноги и руки, особенно пальцы;
• дискомфорт и давящее чувство слева в животе;
• присутствует нервное напряжение, страх, паника;
• отекают ноги с утра;
• сильно выделяется пот.

Не придавая значения легкому недомоганию, можно подвергнуть себя смертельной опасности.

6 типичных симптомов приступа

Когда начался приступ с непосредственным развитием необратимых явлений, возникают уже более характерные симптомы. Признаки острого микроинфаркта у женщин и мужчин мало чем отличаются от типичных проявлений обычного инфаркта миокарда. Хотя стоит отметить, мелкоочаговое некротическое поражение тканей протекает с менее выраженной симптоматикой, легче переносится (в большинстве случаев) и практически никогда не заканчивается гибелью пациента. Но осложнения после себя микроинфаркт (как и микроинсульт) оставляет не менее серьезные.

Что касается симптомов микроинфаркта миокарда у мужчин, они более яркие и очевидные, чем у женщин, по ним легче диагностировать опасное заболевание.

Как человек ощущает приступ?

1. Боль в сердце или с левой стороны груди. Она отдает в левую руку, особенно ближе к плечу, в низ челюсти, может распространиться в шею или лопаточную часть, а также в спину.
2. Дыхание становится прерывистым, появляется одышка, удушье.
3. Головокружение может привести к падению и обмороку.
4. Усиливается слабость, ноги «подкашиваются».
5. Участки кожи около рта и под носом, а также губы синеют (внешние признаки).
6. Не помогает «Нитроглицерин», даже после повторного приема через 15 минут.

Симптомы могут быть нетипичными и затруднять постановку диагноза:

• нарушение сердечного ритма, без болей;
• удушье, как при астме;
• признаки отравления (рвота, метеоризм, кишечные колики, боли в желудке);
• симптомы могут проявляться как при инсульте мозга (проблемы с памятью, вниманием, речью, потеря чувствительности);
• боли в правой части груди и тела.

Симптомы микроинфаркта у женщин:

• потливость;
• высокое давление;
• боли в голове с тошнотой и вертиго;
• мерзнут ноги и руки;
• появляются отеки в конечностях;
• жжет вверху живота;
• трудно дышать.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин:

• острая жгучая боль в груди, сердце словно сжимают тисками или давят на него;
• синий оттенок кожи, особенно в области рта;
• нет пульса;
• беспокойство, страх, чувство обреченности;
• лихорадка, озноб, выделяется обильный пот.

Диагностика

Срок развития микроинфаркта в среднем составляет около часа, диагностировать процесс отмирания сердечных клеток крайне сложно в этом периоде даже при помощи специального оборудования. Особенно, если явление сопровождается нехарактерными признаками. Обычно врач после обследования пациента констатирует факт уже сформировавшихся некротических очагов, и определяет степень тяжести развившихся осложнений.

Что помогает врачу распознавать перенесенный микроинфаркт?

1. Жалобы человека, сопоставление их с анамнезом болезни.
2. Лабораторные исследования крови на наличие особых маркеров, подтверждающих поражение тканей миокарда. Чем ниже их количество, тем меньше очаги некроза.
3. УЗИ сердечной мышцы позволяет врачу увидеть размер и расположение поврежденной зоны.
4. ЭКГ – обязательный метод диагностики. Такие симптомы, как сниженный участок ST и появление отрицательного зубца Т могут показывать на развитие «маленького» инфаркта.
5. Нет увеличенного Q-зубца, который характерен для обширного повреждения миокарда.

Основные принципы лечения микроинфаркта

После перенесенного инфаркта, независимо от площади «мертвой» зоны, пациенту надо соблюдать абсолютный покой, как физический, так и эмоциональный. Также рекомендуется придерживаться назначенной диеты. Проводится соответствующая медикаментозная терапия. При необходимости и при отсутствии серьезных противопоказаний осуществляется хирургическое лечение. Сначала больной находится под тщательным наблюдением в стационаре, затем продолжает лечебный курс дома.

Медикаментозное лечение включает в себя:

• обезболивание (наркотические средства);
• коррекцию артериального давления (гипотензинвые лекарства);
• стабилизацию ритма сердца (антиаритмики);
• предотвращение развития тромбов (антиагреганты);
• противодействие атеросклерозу (статины);
• растворение уже сформировавшихся кровяных сгустков (антитромбоцитарные препараты);
• улучшение проходимости коронарных сосудов (сосудорасширяющие средства).

Хирургические операции подразумевают:

• установка стента в коронарный сосуд;
• шунтирование сердечных артерий.

Что можно сделать в домашних условиях? Самая первая помощь при подозрении на сердечный приступ состоит из таких этапов:

• обеспечение покоя;
• создание условий для притока воздуха;
• вызов скорой помощи;
• таблетка «Нитроглицерина» (не при гипотонии!) и «Аспирина»;
• контроль артериального давления.

Жизнь после микроинфаркта

Пережив микроинфаркт, человек должен задуматься о своем образе жизни.

Еще один инфаркт может случиться в любой момент, и он уже не обязательно будет мелкоочаговым.

Что надо делать, чтобы быстрее и легче прошел процесс восстановления после сердечной катастрофы и не допустить рецидивов и осложнений?

• Продолжать дома проходить курс медикаментозной терапии согласно назначениям врача. Возможно, лекарства придется принимать всю жизнь, как и при гипертонической болезни.
• Обязательно включить в режим дня физические упражнения, начиная с легких и постепенно переходя к умеренным. Но нельзя допускать чрезмерной перегрузки, все должно быть в удовольствие и не приносить дискомфорта.

• Следить за питанием. Исключить продукты, ведущие к отложению холестерина и ослаблению сосудов (жирное, соленое). Обогатить рацион калием, магнием, овощами и фруктами.
• Много отдыхать, учиться управлять своим психическим состоянием, найти источник положительных эмоций.
• Контролировать артериальное давление.
• Лечить хронические заболевания.
• Укреплять иммунитет.
• Использовать народные методы укрепления сердчено-сосудистой системы.
• Не допускать ожирения. Бороться с лишним весом.
• Следить за сахаром в крови.
• Не курить, отказаться от спиртных напитков.

Микроинфаркт – первый шаг к дальнейшим осложнениям, например, в виде второго инфаркта (уже обширного) или возможность изменить жизнь к лучшему? Каков будет прогноз, во многом зависит от самого человека. Одни успешно проходят реабилитацию, преодолевают последствия катастрофы и возвращаются к нормальной жизни с некоторыми ограничениями. Другие не делают должных выводов и вскоре снова оказываются в больнице (в лучшем случае).

Если правильно построить свой образ жизни с молодых лет, можно предупредить болезнь, даже при наличии наследственной предрасположенности, а вот выжить после обширного инфаркта способны не многие.