Характерные особенности мужского инфаркта миокарда

Первые признаки и симптомы инфаркта у мужчин и женщин указывают на развитие некротических изменений в сердечной мышце. Они являются следствием закупорки сосудов на фоне болезней сердца и неправильного образа жизни. Если процесс своевременно не остановить, то повышается вероятность развития опасных осложнений. Оказать помощь больному необходимо в первые часы с момента начала приступа. Дальнейшее лечение проходит в условиях стационара.

Почему начинает проявляться инфаркт миокарда?

Основной причиной инфаркта миокарда является атеросклероз. Для недуга характерно отложение жировых бляшек на сосудистых стенках. Со временем они повреждаются, а в образовавшихся трещинах скапливаются тромбоциты. Они слипаются и постепенно образуют тромбы. Последствием данного процесса является ишемическая болезнь сердца.

На фоне закупорки коронарных сосудов формируются очаги некроза. Поражают они чаще левый желудок сердца.

В группу риска входят люди, страдающие от определенных заболеваний, оказывающих негативное воздействие на сосуды:

• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет.

Из-за несоблюдения правил здорового образа жизни болезнь начинает проявляться значительно раньше. Даже в молодом возрасте встречаются случаи инфаркта, особенно у мужчин. У представительниц женского пола ишемия обнаруживается только после 55-60 лет благодаря их гормональной защите.

Происходить некротически изменения могут значительно быстрее под влиянием раздражающих факторов:

• сбои в обмене веществ;
• высокая концентрация «плохого» холестерина;
• неправильное питание;
• курение;
• нарушенная свертываемость крови;

• лишняя масса тела;
• употребление спиртного;
• малоподвижный образ жизни.

Риск развития инфаркта повышается при наличии нескольких факторов одновременно. Людям, входящим в группу риска, необходимо ежегодно обследоваться и внимательно следить за своим здоровьем.

Симптомы, свойственные предынфаркту

Признаки инфаркта у мужчин выражены немного сильнее, чем у женщин, что связано с их более низким болевым порогом. Незадолго до надвигающегося приступа больной может ощутить его предвестники:

• боль в груди, усиливающаяся при физических нагрузках;
• нарастающая одышка, перерастающая в удушье.

Подобные симптомы предупреждают, что приближается инфаркт миокарда. Они могут проявляться в течение определенного времени и исчезнуть, но проблема с запущенной ишемией сердца останется, и рано или поздно выльется в полноценный приступ.

Предотвратить развитие ишемии и последующего инфаркта можно, но придется научиться распознавать признаки атеросклероза:

• уменьшение потенции у представителей мужского пола старше 50 лет;
• приступы головокружения;
• болевые ощущения в нижних конечностях во время ходьбы;
• снижение когнитивных функций (памяти, интеллекта);
• одышка;
• боль в области сердца.

Атеросклеротические отложения скапливаются в течение многих лет. Поражает болезнь не только коронарные артерии, но и прочие сосуды, в том числе церебральные. Зная ее признаки, можно не допустить проявления болезней сердечно-сосудистой системы (ишемии, инфаркта, инсульта).

При проявлении инфаркта клиническая картина выглядит следующим образом:

• общая слабость;
• признаки простуды;
• рост кровяного давления;
• рвота;
• сбои в сердцебиении происходящие в состоянии покоя;
• иррадиация боли в область лица, спины, руки и правую часть груди;
• повышенное потоотделение;
• онемение грудной клетки и левой половины туловища.

Выраженность и клиническая картина приступа зависит от его фазы:

• Острейший этап (первые часы):
  • боль, иррадиирующая в рядом находящиеся ткани;
  • нарастающая слабость;
  • повышенное выделение пота;
  • аритмия;
  • паническая атака;
  • побледнение кожи;
  • проблемы с дыханием;
  • повышение давления.

• Острый этап (10 дней):
  • понижение давления;
  • рост температуры;
  • проявление сердечной недостаточности.
• Подострому этапу (1 месяц) характерна стабилизация состояния. Температура нормализуется, а болевые приступы прекращаются.
• Послеинфарктный этап (4-6 месяцев) называется периодом реабилитации (восстановления). Рубец на месте некроза уже должен полностью сформироваться.

Особенности инфаркта, «перенесенного на ногах»

Медицинского термина «перенесен на ногах» не существует. В данном случае речь идет о мелкоочаговом инфаркте, который имеет менее яркую клиническую картину, поэтому больные часто списывают возникшие признаки на простуду и усталость. Несмотря на скудные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Подобный процесс свидетельствует о запущенной ишемии. Если ничего не делать, то скоро проявится крупноочаговый инфаркт.

Важно незамедлительно вызвать скорую помощь при проявлении следующих симптомов:

• падение кровяного давления;
• побледнение кожи;
• проявление признаков отека легких.

Меры первой помощи

Известная телеведущая Елена Малышева в своей передаче озвучила, что нужно делать в момент проявление первых признаков инфаркта:

• Вызвать скорую помощь, затем открыть форточку для лучшего проветривания помещения и снять стягивающую шею одежду.
• Разжевать таблетку «Аспирина» для предотвращения тромбообразования;

• При нормальном или повышенном давлении принять сублингвально (под язык) «Нитроглицерин» с целью расширения сосудов.
• После применения медикаментов открыть входную дверь, чтобы врачи беспрепятственно попали в дом, и прилечь на кровать.

Данный алгоритм подойдет при развитии приступа дома. Если он случился на улице, то желательно позвать прохожих. Приехавшая бригада скорой помощи состоит из фельдшера, водителя и врача. Они госпитализируют больного. Основная часть лечения будет проведена в отделении реанимации.

Курс терапии

После госпитализации больной будет находиться всю острую стадию в реанимации под контролем врачей, так как высока вероятность образования тромбов. На подостром этапе больного переведут в обычную палату кардиологического отделения. Во время прохождения курса терапии пациенту периодически назначают электрокардиографию и эхокардиографию для контроля работы сердца. Дополнительно может потребоваться магнитно-резонансная томография, сдача анализов крови, рентгенография и цитологическое исследование.

Основу терапии представляют медикаменты:

• Опиоидные обезболивающие средства («Омнопон», «Промедол») купируют приступ боли. Сделать укол могут специалисты, входящие в бригаду скорой помощи, на пути в больницу или врачи отделения реанимации.
• Транквилизаторы («Мебикар», «Хлоразепам») помогают снять нервное напряжение, возникшее на фоне пережитого приступа. Они актуальны лишь в острый период.
• Бета-адреноблокаторы («Атенова», «Локрен») воздействуют на адренорецепторы. Уровень восприятия адреналина падает, что способствует снижению частоты сердечных сокращений, расширению коронарных артерий, улучшению питания миокарда и замедлению процесса некроза.

• Тромболитики («Стрептокиназа», «Урокиназа») представляют основу лечения острой фазы инфаркта. Они растворяют тромб и помогают восстановить проходимость коронарных артерий. На фоне прохождения тромболитической терапии некроз останавливается.
• Антикоагулянтами («Парнапарином», «Бивалирудином») часто дополняют тромболитическую терапию на острой и подострой фазе инфаркта миокарда. Они снижают шанс образования тромбов, но повышают вероятность проявления побочных действий тромболитиков.
• Ингибиторы АПФ («Фозиноприл», «Периндоприл») стабилизуют кровяное давление и пульс, что особо важно при сердечной недостаточности, возникшей на фоне инфаркта миокарда.
• Антиагреганты («КардиАск», Аспирин») предотвращают слипание тромбоцитов. Благодаря оказанному воздействию удается остановить образование тромбов. Применяют подобные медикаменты также с целью стимуляции тока крови и улучшения питания миокарда.

Добиться стабилизации состояния больного с помощью препаратов удается не всегда. Врач будет вынужден порекомендовать оперативное вмешательство:

• Стентирование пораженных сосудов с целью их расширения и восстановления питания миокарда.
• Шунтирование коронарных артерий, то есть создание дополнительных путей крови в обход пораженных участков.
• Монтирование искусственного водители ритма (кардиостимулятора, дефибриллятора) для купирования опасных форм аритмий.
• Иссечение аневризмы сердца, возникшей в качестве осложнения на истонченной стенке, подвергшейся некрозу.

Жизнь мужчины после перенесенного инфаркта

Выписка из клиники ознаменует начало фазы восстановления. Она длится до полугода. Больному предстоит периодически обследоваться и приходить на визит к кардиологу, чтобы следить за состоянием сердечно-сосудистой системы. В домашних условиях продолжится медикаментозное лечение, составленное врачом. Дополнить его можно народными средствами:

• 1 ст. л. перемолотых плодов шиповника залить стаканом кипятка. После остывания из настоя убрать сырье. Принимать по 1 чашке в день, разделив ее на 2 приема.
• Взять по 150 г земляники и шиповника. Подойдут листья, стебли, ягоды. Затем залить 1,5 л кипятка и поставить варится в течение 15 минут. Когда средство остынет, его следует процедить и добавить воды, чтобы вернуть утраченный в ходе варки объем. Принимать аналогично предыдущему рецепту.
• Смешать 60 г меда и 30 г орехов. Употребить средство за 3 подхода в течение суток.
• Принимать в пищу пророщенные зерна (пшеницы, ржи, гречихи). Их можно есть в чистом виде или добавлять в блюда.

Средства народной медицины насытят организм необходимыми веществами и помогут восстановить электролитный баланс. Явным плюсом их является низкая вероятность развития побочных эффектов.

На фоне соблюдения рекомендаций врача необходимо придерживаться правил профилактики:

• отказаться от спиртных напитков;
• бросить курить;
• заниматься спортом в умеренном темпе (не перенапрягаясь);
• ходить на физиотерапевтические процедуры;
• при выявлении сердечных признаков обращаться к лечащему врачу;
• избегать стрессовых ситуаций;
• по возможности ежегодно ездить на санаторно-курортное лечение;
• спать по 7-8 часов в сутки.

Во избежание повторного инфаркта, рекомендуется правильно составить рацион питания:

• отказаться от жирных и копченых блюд;
• уменьшить потребление соли и кондитерских изделий;
• исключить из рациона консервацию;
• насытить меню овощами, фруктами и ягодами;
• подбирать продукты с минимальным процентом жирности;
• готовить исключительно путем варки, запекания и на пару;
• есть маленькими порциями, но по 5-6 раз в сутки;
• последний прием пищи осуществлять за 3 и более часа до сна.

Зная признаки надвигающегося инфаркта, любой мужчина способен облегчить его течение и избежать серьезных осложнений. Достаточно вызвать «скорую» и прибегнуть к мерам неотложной помощи. Продолжаться лечение будет уже в условиях больницы. После выписки больного ожидает период реабилитации. Для полноценного выздоровления потребуется соблюдать правила профилактики и следовать указаниям врача.