Особенности развития и лечения атеросклероза аорты брюшной полости

Опасная для жизни патология, атеросклероз брюшного отдела аорты, способна скрываться под видом других болезней. Ее первые стадии могут быть бессимптомными или свидетельствовать о заболеваниях органов пищеварения, они даже способны нарушать мужскую потенцию. Поэтому важно своевременно выявить истинный патологический процесс и место его локализации. Это связано с необходимостью предупредить последствия и осложнения, которые могут быть опасны для жизни.

Международная классификация болезней (МКБ) присвоила ему код 170.

Механизм возникновения

Аорта является крупнейшим кровеносным сосудом, который питает обогащенной кислородом, артериальной кровью мозг и все внутренние органы.

Анатомическое строение ее напоминает изогнутый крюк, нисходящий участок которого разделяется на грудной и брюшной отдел. Этот сосуд имеет прочные, эластичные стенки, диаметр его просвета около 3 сантиметров. Проходя по брюшине, аорта питает структуры таких органов, как желудок, кишечник, печень, селезенку, почки. Оказавшись в тазовом отделе, аортальный сосуд разделяется на две ветви – подвздошные артерии.

В течение жизни под действием различных факторов происходит структурное изменение строения стенок аорты. Это уменьшает их эластичность, приводит к разрастанию соединительной ткани и сужает просвет сосуда. Внутри также возможны нарушения. Там образуются плотные, способные выступать в просвет атеросклеротические бляшки, которые содержат жиры (липиды). С течением времени они растут, уплотняются, в них откладываются кальциевые соли.

Кальцинированные атеросклеротические бляшки в брюшном отделе аорты представляют большую опасность. Они способны перекрыть кровоток, чем вызовут гибель органа или конечности, которым пораженный сосуд не будет поставлять питание и кислород.

Причины и факторы риска

Точная причина, вызывающая атеросклероз сосуда, не выявлена до сих пор. Существуют теории, объясняющие механизм развития патологии. Отталкиваясь от этих выкладок, выделены факторы, которые провоцируют данное заболевание.

К ним относятся:

• нарушение процесса обмена липидов в организме;
• высокое содержание в крови холестерина;
• наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям;
• регулярное повышение артериального давления;
• изменения в гормональном фоне.

Гормональные нарушения (при сахарном диабете, патологии щитовидной железы) искажают обменные процессы и негативно влияют на структуры сосудистых стенок. Употребление с пищей большого количества животных жиров, связанное с этим ожирение, хронические стрессы, курение являются факторами риска в развитии заболеваний сосудов.

Эти предпосылки негативно влияют на эластичность стенок, делают кровеносные пути уязвимыми при нагрузках и расположенными к засорению.

Симптомы

Данная патология центрального сосуда в начальной стадии характеризуется бессимптомным периодом. Атеросклеротические бляшки уже начали формироваться, анализы крови отмечают повышение холестерина и липопротеинов, а симптоматика отсутствует.

При незнании или игнорировании пациентом лабораторных показателей заболевание развивается.

Степень поражения сосуда, его локализация влияет на появляющиеся симптомы:

• чувством тяжести, дискомфорта в подреберье;
• болью, распиранием, пульсацией в области пупка;
• диспепсическими расстройствами кишечника;
• тошнотой после приема пищи;
• отрыжкой и изжогой;
• отечностью ступней;
• одутловатостью лица.

При поражении подвздошных артерий проявляются симптомы импотенции, эректильной дисфункции у мужчин, признаки хромоты. Следующие периоды, после бессимптомного, характеризуются таким образом:

Дефицит кровоснабжения в брюшной полости способен вызвать ишемический абдоминальный синдром. Он приводит к некротическим и язвенным процессам органов пищеварения. Клиническая картина симптомов при нем пополняется:

• интенсивной, спастической болью в животе;
• неоформленным зловонным калом;
• прогрессирующей потерей веса.

В этом случае важно дифференцировать атеросклероз сосуда от заболеваний органов брюшной полости.

Диагностика

Явление отсутствия симптоматики при уже существующем заболевании влияет на процесс вынесения заключения специалистом. Врач обязан тщательно обследовать пациента. Диагностика атеросклероза должна проводиться комплексно, и состоять она будет из таких процедур:

• анализы крови (способны определить уровень холестерина);
• ЭКГ с физической нагрузкой и без (зафиксирует признаки сердечного приступа);
• эхокардиография (позволяет оценить строение, работу сердечной мышцы, исключить патологию на этом участке);
• кардиовизор (при наличии в клинике данного аппарата можно получить расширенную оценку работы сердца и сосудов);
• допплерография (аппаратное ультразвуковое измерение скорости кровотока на разных отрезках артерии);
• ангиография и катетеризация сердца (окрашивание и распределение красителя в артерии, которое визуально изучается с помощью рентген-снимков и выявляет участки поражения);
• гастроскопия (исключение поражений органов пищеварения).

По показаниям применяют магнитно-резонансную ангиографию для обнаружения места сужения аорты, аневризмы, кальцинированного отложения в сосуде.

Лечение

Нормализовать состояние здоровья при атеросклерозе в бессимптомном периоде можно соблюдением диеты и занятиями спортом. Контролировать такой процесс лечения необходимо результатами анализов крови. Если эти методы оказались непродуктивными, прибегают к медикаментозной терапии. Имея представление о том, что это такое, атеросклероз в брюшном отделе аорты, лечить патологию начинают следующими лекарственными препаратами:

• статины (уменьшают выработку холестерина);
• дезаргенты (разжижают кровь);
• витамины группы В и никотиновая кислота (нужны для антиоксидантного действия на организм);
• фибраты (уменьшают выработку липидов);
• антагонисты кальция (применяют с целью нормализовать сердечный ритм);
• мочегонные препараты (выводят излишки жидкости и кальция).

После проведенного лечения состояние аорты повторно тщательно исследуют. Положительная динамика позволяет считать терапию успешной, но наблюдение за уровнем холестерина должно продолжаться.

Хирургическая помощь

Симптомы и лечение атеросклероза брюшной аорты зависят от стадии и объема поражения. Так, при угрозе закупорки артерии атеросклеротической кальцинированной бляшкой или при некрозе органов, возникшем из-за нарушения кровообмена, прибегают к хирургической помощи. Типы оперативного вмешательства следующие:

• ангиопластика (операция по расширению просвета сосуда с помощью баллона и фиксирование такого положения сеткой или стентом);
• эндартерэктомия (удаление жировых отложений вместе с участком стенки пораженного сосуда);
• шунтирование (из собственных сосудов или искусственного материала изготавливают дополнительный путь для артериального потока, в обход пораженному участку).

К оперативному методу также относят тромболитическую терапию, во время которой растворяют сгусток внутри артерии и восстанавливают здоровый кровоток.

Народные способы

В периоды реабилитации или для предупреждения развития атеросклероза и его осложнений можно лечить патологию рецептами народной медицины. К таким средствам относятся:

• отвары ячменя, льняных семян, расторопши (способны понизить уровень холестерина в крови);
• отвары омелы, рябины, боярышника, листьев земляники (помогают разжижать кровь, препятствовать образованию тромбов).

Учитывая опасность для жизни, лечение атеросклероза брюшной аорты должно обязательно быть традиционным, проходить под врачебным контролем в условиях клиники.

Диета и питание

Диетическое питание должно защищать сосуды от образования и разрастания атеросклеротических бляшек. Главные задачи здорового меню базируются на следующих принципах:

• ограничение потребления жиров (исключить животные, заменить растительными);
• контроль избыточного веса (урезать калорийность продуктов и количество углеводов);
• применение щадящих методов приготовления блюд (запекание, варение, на пару);
• минимизация поступления в организм сладостей (сахар, шоколад);
• уменьшение поглощения соли организмом (исключить из рациона полностью или частично).

Соблюдая диету, предпочтение следует отдавать дробному питанию.

Профилактика

Болезнь лучше пресекать на корню, не давая ей развиться. Бороться с холестериновыми отложениями надо постоянно. Для предотвращения атеросклероза аорты нужно соблюдать следующие профилактические меры:

• контролировать массу тела, не допускать избыточный вес;
• поддерживать регулярную физическую активность;
• ограничить потребление соли в еде;
• профилактически сдавать анализ крови на содержание холестерина, пролечивать высокие показатели.

При первых признаках ухудшения самочувствия нужно обратиться к врачу. Халатное отношение к своему здоровью может привести к летальному исходу.