Достоинства и недостатки лечения препаратом «Коринфар»


При проблемах с давлением и нарушениях в работе сердца, в том числе и стенокардии, к выбору метода лечения медики осуществляют комплексный подход. Чаще всего, пациентам назначается «Коринфар», инструкция по применению которого позволяет  тщательно изучить свойства препарата, оценить его терапевтический эффект, ознакомиться с побочными явлениями и ограничениями к использованию. Кроме того, она позволит узнать об имеющихся заменителях, стоимости и условиях покупки.

Коринфар и особенности его применения

Эффективные таблетки «Коринфар» синтетического происхождения отличаются высокими фармакодинамическими свойствами и популярностью, вследствие оптимального состава. Оно активно применяется в кардиологической практике для лечения различных заболеваний и облегчения симптомов артериальной гипертензии.

Краткое описание

«Коринфар» – препарат, относящийся к группе антагонистов кальция, является блокатором его каналов. Выпускается в удобной лекарственной форме – круглых двояковыпуклых таблетках, покрытых пленочной оболочкой, которая вместе с ядром имеет желтый цвет.

Состав одной пилюли включает в себя такие ингредиенты:

  1. Основное действующее вещество – нифедипин.
  2. Вспомогательные компоненты – картофельный крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат.
  3. Пленочная оболочка – титана диоксид, макрогол, гипромелоза, краситель желтого цвета.

Препарат КоринфарВ зависимости от количества действующего вещества  изменяется активность препарата. Это отображено в самом названии и его приставке «Ретард» или «Уно».

Таблетки пролонгированного действия, предназначенные для перрорального применения, имеют характерные скошенные края и однородную структуру, которая видна при их разломе. Они упакованы в блистеры по 10 штук (по 3 на каждую упаковку) или расфасованы в объемные флаконы темного полимера по 50 или 100 шт.

Показания для назначения

«Коринфар», согласно инструкции по применению, и его «собратья» пролонгированного действия, используется в лечении таких патологий:

  • ишемическая болезнь сердца – ИБС;
  • стенокардия вариантная, напряжения и Принцметалла;
  • нестабильность артериального давления, в том числе эссенциальная гипертензия.
Важно знать! Препарат отличается пролонгированным действием (высвобождение активного вещества происходит постепенно), что обеспечивает стойкий терапевтический эффект в течение длительного периода времени.  

Ожидаемый эффект

Препарат – блокатор кальциевых каналов, воздействуя на сосудистую стенку, вызывает ее расслабление, не влияя при этом на тонус вен. Он помогает улучшить кровообращение ишемизированных участков миокарда за счет усиления кровотока. Расширяя периферические артерии, он устраняет сопротивление сосудов. В результате снижается тонус сердечной мышцы, уменьшается нагрузка и восполняется дефицит кислорода. Клинический эффект наступает спустя 20 минут после приема препарата и продолжается в течение 4-6 часов. Учитывая этот промежуток времени, врачи назначают его 2-3 раза в день.

Препарат характеризуется высокой абсорбцией – до 90%, и хорошей биодоступностью – до 70%. Максимальная концентрация действующего вещества – нифедипина – в плазме крови отмечается спустя 1-3 часа. Первичный метаболизм протекает в печени. Продукты переработки выводятся почками – 60-80% и с желчью – до 20%. Период полувыведения достигает 2-5 часов, при этом кумулятивный эффект отсутствует.

Механизм действия

Препарат позволяет уменьшить проникновение ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток периферических сосудов. Он нормализует их прохождение через клеточные мембраны, которое нарушается вследствие патологических изменений при артериальной гипертензии и других состояниях. Помимо этого, лекарство усиливает ток крови в почечных сосудах,  вызывая умеренный натрийурез.

Запрет на использование

Медикамент категорически запрещено назначать пациентам с повышенной чувствительностью к нифедипину или какому-либо иному компоненту, входящему в состав «Коринфара».

Кроме того, противопоказаниями к его приему считаются следующие состояния:

  • низкий уровень артериального давления;
  • стенокардия нестабильного течения;
  • сужение просвета аорты (стеноз);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок, коллапс;
  • первый месяц острого инфаркта миокарда;
  • первый триместр беременности;
  • период лактации.

Серьезными принято считать недуги, при которых прием препарата строго ограничен или назначается с осторожностью:

  • брадикардия;
  • митральный стеноз;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • острая почечная или печеночная недостаточность;
  • артериальная гипертензия, вызванная развитием злокачественных опухолей;
  • дегидратация организма (обезвоживание).
Внимание! Назначать «Коринфар» лицам, не достигшим возраста 18 лет, категорически запрещается.

Побочное влияние

Все выпускаемые на сегодняшний день медикаменты долго и подробно изучаются. Доказано, что длительный прием средства «Коринфар» согласно инструкции по применению или употребление высоких доз  могут спровоцировать серьезные осложнения в виде тремора или парестезии, нарушений работы почек и печени. В остальных случаях могут возникнуть нежелательные состояния:

  • Аритмиябыстрая утомляемость и сонливость;
  • тахикардия и аритмия;
  • нарушения двигательной функции;
  • отеки и тремор конечностей;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • головные боли;
  • продолжительная депрессия;
  • анемия;
  • вазодилатация;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз.

В редких случаях могут отмечаться симптомы стенокардии или начинающегося инфаркта миокарда, но при отмене препарата они быстро исчезают. Имеются данные о возникновении аллергических проявлений в виде кожного зуда, сыпи, дерматита, в том числе и таких осложнений, как гиперплазия десен, увеличение веса, галакторея, отек легких, ухудшение работы почек и мочевыделительной системы.

Инструкция по применению

«Коринфар» применяется перрорально спустя 10-15 минут после приема пищи, запивают его необходимым количеством воды.  При этом разжевывать или раскусывать таблетку не рекомендуется. Прием лекарства в процессе еды замедляет всасывание, что снижает его терапевтический эффект. Если не показано иное, то стандартная схема предполагает следующий порядок.

Стенокардия. Учитывая показания к применению «Коринфар ретард», начальная доза составит 1 таблетку 2-3 раза в день. При отсутствии эффекта она увеличивается до двух пилюль, а периодичность приема сокращают до двух раз. Максимально допустимый объем лекарственного средства – 40 мг.

Эссенциальная гипертензия. Схема лечебной терапии при гипертоническом кризе аналогична предыдущей. Перерыв между приемом пилюль при двукратном применении должен составлять минимум 4 часа.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом. Зависит она от возраста пациента, типа заболевания, степени его клинической выраженности и ряда иных факторов.

Важные замечания

Чтобы добиться максимального эффекта при использовании медикамента, необходимо учитывать каждую мелочь,  а особенно рекомендации и замечания специалистов-медиков.

Употребление при беременности и лактации

«Коринфар» при беременности в  первом триместре женщинам использовать в терапии противопоказано, поскольку достоверная информация о влиянии нифедипина на внутриутробное развитие плода отсутствует. Прием лекарств во время беременностиНачиная с 13 недели (третий триместр), «Коринфар» может назначаться по жизненным показаниям и только в ситуации, когда ожидаемая польза от лечения в несколько раз превышает риски для будущего ребенка.  Во время грудного вскармливания компоненты препарата могут выделяться с молоком матери, поэтому терапия с его применением и лактация считаются несовместимыми. Если же существуют серьезные показания, требующие обязательного назначения данного медикаментозного средства, то женщине рекомендуется перевести малыша на искусственное вскармливание, а кормление грудью отменить.

Лечение в детском возрасте

Терапия препаратом в детском возрасте категорически не рекомендуется вследствие противопоказаний к применению у лиц, не достигших 18 лет. В случае крайней необходимости или по жизненным показаниям врач может назначить иное лекарственное средство, разрешенное к использованию у детей.

Совместимость со спиртным

В период лечения следует воздерживаться от приема алкогольных напитков, поскольку могут возникнуть тяжелые последствия в виде печеночной и почечной недостаточности. Спирт существенно снижает эффективность терапевтического воздействия, а в некоторых случаях сводит его на «нет».

Взаимодействие с другими препаратами

Действие лекарства «Коринфар ретард», судя по инструкции, может усиливаться (а давление при этом сильно понижаться), если параллельно проводить терапию с применением следующих препаратов:

  • трициклических антидепрессантов;
  • диуретиков;
  • анестетиков в ингаляционной форме;
  • нитратов;
  • «Циметидина».

О совместимости «Коринфара» с другими медикаментами можно узнать на консультации с лечащим врачом. Во время проведения терапии с применением данного препарата необходимо придерживаться следующих правил:

  • полностью отказаться от употребления спиртных напитков;
  • исключить из рациона напиток из грейпфрута.
Важно знать! Отмена лекарственного средства должна происходить в течение нескольких дней с постепенным снижением дозировки. Об употреблении «Коринфара» следует предупредить  специалиста в случае необходимости хирургического вмешательства.

Превышение дозы

Передозировка или систематический прием препарата в высоких объемах довольно часто приводит к отравлению, которое можно определить по следующим признакам:

  • Головные болиголовные боли;
  • покраснение кожи лица;
  • брадиаритмия;
  • длительное и выраженное снижение артериального давления;
  • учащение или замедление сердцебиения;
  • в тяжелых случаях – обморок и кома.

При возникновении одного или нескольких состояний требуется немедленное обращение к специалисту и  проведение симптоматической терапии. Она включает промывание желудка, прием активированного угля и препаратов кальция (при тяжелых отравлениях). При снижении АД показано введение «Адреналина», «Допамина», «Добутамина». В случае развития сердечно недостаточности требуется инъекция «Строфантина».

Отпуск из аптек и примерная стоимость

Ввиду опасности, которую представляет препарат, и наличия широкого перечня побочных эффектов и противопоказаний, в аптеках он отпускается только по рецепту врача.  Стоимость его наглядно отображена в таблице.

Тип лекарстваСтоимость/ руб.
Блистер 10 шт. х 10 мг59-77
Упаковка 30 шт. х 20 мг97-139
Флакон 100 шт. х 10 мг114-148
Банка 50 шт. х 20 мг132-227
Коринфар Уно 20 шт. х 40 мг107-158
--“-- 50 шт. х 40 мг264-238
--“—100 шт. х 40 мг425- 1872

Препарат может храниться в течение 5 лет при условии его содержания в сухом и темном, защищенном от детей, месте при температуре не выше 23-25°С.

Лекарства с аналогичным действием

Если по каким-либо причинам «Коринфар» не назначается или противопоказан, врач может заменить его достойным аналогом. В наши дни любой медикамент в широком ассортименте представлен на фармацевтическом рынке. Эффективными средствами, близкими по составу или клиническому воздействию, являются:

  • «Адалат»;
  • «Кордафен»;
  • «Нифедипин»;
  • «Фенигидин»;
  • «Кордафлекс»;
  • «Санфидипин»;
  • «Кальцинард Ретард»;
  • «Спониф 10»;
  • «Нифекард ХЛ».

Лекарства - по аналогии Коринфара
Заменители «Коринфара» считаются неэффективными и бесполезными в случае непереносимости основного активного компонента – нифедипина.

Отзывы о лечении

Люди, прошедшие лечение «Коринфаром», оставляют отзывы в большинстве своем положительные, хотя некоторые из них отмечают, что были разочарованы. Недовольные пациенты при этом не отрицают, что отсутствие результата связано с несоблюдением правил приема.

Нелли, 57 лет

«При возникновении скачков давления я решила обратиться к врачу, который назначил мне таблетки «Коринфар». Меня устроила не только их цена, но и отсутствие вероятности побочных явлений. Уже с первых дней приема препарата я почувствовала значительное облегчение. Показатели стабилизировались, прошли головные боли, тошнота, слабость».

Андрей, 45 лет

«Коринфар» мне посоветовал принимать приятель, у которого, как и у меня, возникли проблемы с давлением. Кроме того, я заметил у себя симптомы стенокардии – редкие, но тревожные. Изучив опыт Сергея, и ознакомившись с инструкцией, я начал курсовое лечение таблетками, благо, что они отличались невысокой ценой. Вначале все было хорошо, но через 4 или 5 дней у меня развилась аллергия, и я скорее побежал в поликлинику. Вместе с врачом мы подобрали другой препарат, более щадящий, и теперь я чувствую себя наконец-то хорошо».

Алена, 42 года

«Перепробовав массу лекарственных средств от давления, поняла, что наиболее подходящим является «Коринфар». Во-первых, стабилизируются показатели тонометра, во-вторых, отсутствуют указанные в инструкции побочные проявления. С препаратом я могу жить полноценной жизнью, активно заниматься домашним хозяйством, семьей, огородом».

Заключение

Препарат «Коринфар» считается одним из ведущих медикаментов при лечении артериальной гипертензии, стенокардии любой этиологии и других нарушений сердечно-сосудистой системы. Соблюдение рекомендаций лечащего врача позволяет в короткие сроки решить проблему. В случае превышения дозировки  лекарство может не оказать необходимого клинического эффекта. Наоборот, доказано, что подобное нарушение схемы лечения приводит к возникновению различного рода осложнений.



    Adblock detector